尺骨鷹嘴骨折
尺骨近端後方位於皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關節。尺肱關節只有屈伸活動,尺骨鷹嘴骨折,是波及到半月切跡的關節內骨折。因此解剖復位是防止關節不穩及預防骨性關節炎及其他合併症發生的有效措施。尺骨鷹嘴骨折較常見,多發生在成年人。佔全身骨折的 1.17%。
髁突骨折
疾病概述:髁突骨折在下頜骨骨折中所佔比例較高,約為17.0%-36.3%。一側髁突骨折時,耳前區有明顯的疼痛,局部腫脹、壓痛。以手指深入外耳道或在髁突部觸診,如張口時髁突運動消失,可能有骨折段移位。
疾病描述:髁突骨折在下頜骨骨折中所佔比例較高,約為17.0%-36.3%。
股骨轉子間骨折
疾病概述:股骨轉子間骨折係指股骨頸基底至小轉子水平以上部位所發生的骨折。亦為老年人常見的損傷。由於轉子部血液循環豐富,骨折後極少不癒合,故其預後遠較股骨頸骨折為佳。
疾病描述:股骨上端上外側為大轉子,下內側為小轉子,在大轉子、小轉子及轉子間均為松質骨,轉子間處於股骨幹與股骨頸的交界處,是承受剪式應力最大的部位。由於力線分佈的特殊性,在股骨頸、干連接的內後方,形成緻密的縱形骨板,成為股骨矩。板狀面稍呈弧形,沿小轉子的前外側垂直向上,上極與股骨頸後骨皮質融合,下極與小轉子下方的股骨幹後內側皮質融合,前緣與股骨上端前內側骨皮質相連,後緣在股骨上外後側相連。股骨矩的存在決定了轉子間骨折的穩定性。
股骨粗隆間骨折
股骨粗隆間骨折是老年人常見損傷,患者平均年齡比股骨頸骨折患者高5~6歲。由於粗隆部血運豐富,骨折後極少不癒合,但甚易發生髖內翻。高齡患者長期臥床引起併發症較多。
屈曲型肱骨髁上骨折
疾病概述:肱骨髁上骨折是指肱骨幹與肱骨髁交界處發生的骨折。肱骨幹肘線與肱骨髁肘線之間有30度—50度的前傾角,這是容易發生肱骨髁上骨折的解剖因素。多發於10歲以下兒童。 根據暴力來源及方向可分為伸直型和屈曲型。
疾病描述:多為間接暴力引起。跌倒時,肘關節處於屈曲位,肘後方著地,暴力傳導致肱骨下端導致骨折。
腳部骨折
蹠骨(足中間的骨)的骨折也很常見。這種骨折常因行走過多或過度勞損造成,也可因突然、強大的暴力衝擊所致。大多數病人只需穿硬底鞋,偶爾需用膝下石膏靴制動。如果骨折端明顯分離,需通過手術復位骨折。趾或小趾的蹠骨骨折情況更復雜,一般需石膏靴或手術治療。
籽骨(在大趾蹠骨末端的兩小塊圓形骨)也會發生骨折。跑步、長距離行走以及在硬質場地上的運動如籃球和網球均會引起籽骨骨折。鞋中放墊子或特殊結構的矯形器有助於緩解疼痛。如果疼痛持續存在,需手術摘除籽骨。
足趾的損傷,尤其是小趾損傷較常見,多因赤足行走造成。四個小趾的單純骨折無需管型石膏。用膠帶夾住足趾或將鄰近的足趾綁在一起固定4~6周即可。穿硬底鞋或較寬鬆的鞋有助於緩解疼痛。如果穿平常的鞋走路加重疼痛的話,建議穿合腳的長筒靴。
大趾骨折一般較嚴重,可引起更廣泛的疼痛、腫脹和皮下出血。直接撞擊或重物下落砸傷均可造成趾骨折。波及趾關節的骨折需手術。