有些女性發覺自己經期才剛過不久,“好朋友”又來找自己了,這時女性就會非常擔心究竟是出了甚麼問題,非月經期陰道出血很可能是疾病發出的警示,女性應該學會觀察出血的時間、持續時間、量、色,有無其它伴隨症狀等,以明白自己的出血是否會是嚴重影響身體健康的疾病信號。
非經期出血的四個須知
1、發生出血的時間至關重要,排卵期的偶爾出血一般沒有甚麼大問題,留心觀察看是否連續數月發生。
2、如果出血發生在排卵期後,並伴有下腹部輕微疼痛,應該去進行婦科檢查判斷是否有卵巢內分泌失調或者其他疾病。
3、如果出血時間沒有任何規律,那就比較嚴重了,一定要去醫院檢查看看是否是子宮內膜異位、子宮肌瘤、子宮頸內細胞發育不正常、甚至宮頸癌。
4、大量出血,一定要及時送到醫院搶救。最容易延誤治療的是淋漓不盡的少量出血,往往不被重視,加之不好意思就醫,就會延誤疾病的早期診斷。
避孕措施引起的出血
口服避孕藥表現為非經期不規則出血、點滴出血、量大一些的突破性出血、兩次服藥之間的撤退性出血。這是由於避孕藥漏服、遲服(不定時)、服藥方法錯誤、藥片質量受損、或由於個人體質不同等,導致服藥後體內使激素水平不平衡,不足以維持子宮內膜正常生長的完整性而使之脫落出血。
宮內節育器(避孕環) 作為一種避孕措施,放置宮內節育器避孕安全、經濟、高效、方便、使用時間長,深受廣大婦女的歡迎。但是它有一個常見的併發症就是子宮出血,除了可能會導致月經期提前、經期延長、月經量增多外,還可能發生兩次正常月經之間的不規則出血。這是由於節育器在宮腔內作為異物,機械刺激子宮內膜,使其發生局部損傷,甚至表淺潰瘍,同時節育器使子宮內的纖維蛋白溶解酶原活性增高,促進纖維蛋白溶解,影響子宮內膜血管的凝血機制所致。
有些女性在無保護措施的性生活後,因為服用了緊急避孕藥也會出現陰道出血。緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經週期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重複使用者會導致月經紊亂、出血、淋漓不盡。因此,它只能作為一種補救措施,不能取代正常的避孕方式。這裡還要提醒的是一些女性由於濫用一些含有激素的“保健品”“豐乳藥、霜”等等,也會對月經有影響。
排卵期出血
西醫叫排卵期出血,中醫稱之為“經間期出血"。有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2—3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰痠。遇到排卵期出血這種情況,很多女性朋友都很恐慌。正常婦女的月經週期中,第12-14天是排卵的日期,這時由於卵泡的破裂,雌激素的起伏變化,致使血管通透性的改變而紅細胞滲出血管,造成陰道少量流血,這就是排卵期出血現象。
排卵期出血一般量少而時間短,可不必治療。若出血量較多,可服用止血藥來控制出血。如果症狀明顯,如疼痛較劇又久久不能緩解,必須請醫生檢查,以排除其他疾病。
功能性子宮出血
“功血”是一種婦科常見病。凡月經不正常,經檢查內外生殖器無明顯器質性病變,除外妊娠、腫瘤、炎症、外傷或全身出血性疾病,而由調節生殖的神經內分泌功能失常所致的子宮異常出血稱之為功能性子宮出血,簡稱功血。臨床上將功血分為無排卵型和有排卵型兩類。據統計,功血患者70%無排卵,50%以上發生在45歲以上婦女,20%見於青春期,其餘見於育齡期。
它的表現通常是月經週期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。治療的原則是迅速止血,止血後調整建立正常的月經週期,防止復發,由於長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。月經延期了7—10天才有出血,也不要認為這肯定是月經來遲,應該注意觀察出血的量、色、持續時間等是否與平常的月經一樣,如果出現經血時多時少,淋漓不盡,並伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產的可能;如果出血比平常多,持續時間長,痛經明顯,多見於子宮肌瘤或子宮內膜異位症,及時就診很有必要。
與妊娠有關的出血
對於育齡期有性生活的婦女,如果出現了非經期的陰道出血,首先應該排除與妊娠有關的疾病。月經逾期不至,又出現陰道出血的婦女,如果到醫院就診,醫生往往讓去查尿妊娠反應就是這個道理。常見的有流產、異位妊娠(也稱宮外孕)、葡萄胎等。
流產月經週期一直正常,到期月經沒來出現停經,伴有噁心、嘔吐等妊娠反應後,陰道有或多或少的出血現象,有的腰痠及陣發性下腹墜痛。
宮外孕典型的宮外孕症狀是停經、腹痛、陰道流血。但也有的宮外孕婦女無明顯的停經現象,表現為月經一直正常,還不到下次來月經的時間就有陰道不規則出血,出血量多少不一。
葡萄胎出現閉經及嚴重妊娠反應,繼而陰道不規則出血。曾患過葡萄胎的婦女,治療後已好轉,月經恢復正常,如在兩年內又再次出現不正常的、淋漓不斷的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期症狀,應及早就醫,切莫延誤診斷時間。
接觸性出血
性交後陰道有出血的現象我們稱之為接觸性出血,多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關。儘快去婦科就診是唯一的選擇。