1、曾經患過葡萄胎的女性:經正規治療兩年內又再次出現淋漓不盡的陰道出血,有可能是惡性葡萄胎的早期症狀,應該立即就診。
2、月經延期:月經延期了7-10天才有出血,也不要認為這肯定是月經來遲,應該注意觀察出血的量、色、持續時間等是否與平常的月經一樣,如果出現經血時多時少,淋漓不盡,並伴有腹痛就要留心是不是有宮外孕或先兆流產的可能;如果出血比平常多,持續時間長,痛經明顯,多見於子宮肌瘤或子宮內膜異位症。及時就診很有必要。
3、性交後陰道有出血的現象我們稱之為接觸性出血,多與陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病有關。儘快去婦科就診是唯一的選擇。
4、排卵期出血:排卵期出血這個名詞人們常聽說。西醫叫排卵期出血,中醫稱之為“經間期出血”。這是由於雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而出現部分脫落,引起的有規律的陰道出血。這種出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2-3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰痠。如果正在測量基礎體溫的人可以發現,這種出血一般是出現在低體溫向高體溫轉變期間。如果症狀輕的可以不治療,但如果症狀明顯,有可能影響生育就應該治療了。
5、功能性子宮出血:功能性子宮出血簡稱為功血。此病在臨床上非常多見,主要是由調節生殖的神經內分泌功能失常所致,它的表現通常是月經週期不規律,經量過多,經期延長或不規則出血。治療的原則就是迅速止血,止血後調整建立正常的月經週期,防止復發,由於長期出血,有些人還伴有不同程度的貧血,所以糾正貧血也很重要。
6、在人流或自然流產後:一般在人流或自然流產後3-7天左右陰道流血會停止,極個別人由於體質虛弱、勞累等原因會延長,但這需要由醫生來判斷。如果沒有特殊情況,陰道出血時間延長,在排除術中損傷、宮頸炎症之類的情況後,很可能是宮內有殘留,屆時由醫生檢查後決定是用藥還是清宮,否則一段時間後,殘留的胎膜組織有可能變成絨毛膜上皮癌。
7、絕經婦女:特別是60歲以後,出現陰道出血有兩種可能。對於部分仍有性生活的婦女,由於絕經後內分泌的改變,陰道乾燥,如果不使用一些潤滑劑,很容易造成陰道機械性損傷而出血。閉經後的無原因的陰道流血,多非好事,因為隨著年齡的增加,子宮頸癌、子宮癌發生的機率會增加。
專家提醒:非月經期出血大多是一種病理性的,而由於很多人無法分辨出血是生理性還是病理性的,所以安全起見,最好還是到醫院進行檢查,然後對症治療,千萬不要貽誤早期診治的良機。
非經期出血應及時進行檢查 若經常出現排卵期出血要考慮有無黃體功能異常,因及時到醫院進行B超檢查,對於B超檢查的時間選擇最好是在來月經的第2-5天做一個電化學法內分泌檢查瞭解體內基礎激素情況及卵巢功能,於月經第22天查一個孕激素瞭解黃體功能,明確後再對症調節。