清肺熱、調分泌
痤瘡患者的年齡段不同，治療的原則也不相同。
青春期後的痤瘡，與人體的內分泌失調密切相關，所以治療先要調整內分泌，以調腎為主，可以使用旱蓮草、首烏、女貞子、知母、黃柏等藥物，中成藥可以辨證選用六味地黃丸等滋補腎陰的藥。
青春期痤瘡，治療重點在上焦(如肺、上呼吸道)，以清肺熱為主，可以使用解毒藥物，比如銀花、連翹和蒲公英。
一般說來，在辨證使用中藥的基礎上，可以配合服用一些抑制雄激素分泌的藥物，比如西咪替丁、甲氰咪胍等，微量元素比如葡萄糖酸鋅，抗生素比如紅黴素等藥物，持續用藥4周，可以起到非常好的清除痤瘡的效果。
痤瘡類型不同，治療不同
有些特殊類型的痤瘡需要特殊用藥。如果痤瘡患者的囊腫現象較為明顯，臉上有硬結，久久不能平復，需要加用祛溼化痰藥物以通風活絡，陳皮、半夏和白芥子是理想的用藥選擇。
如果白頭粉刺嚴重的話，很有可能與胃腸溼熱有關，可以使用健脾化溼的藥物，比如蒼朮和黃柏。
還有，如果臉色晦暗，痤瘡顏色較深，色素痕跡遲遲不能消退，則可使用活血藥物，比如丹參、五香、沒藥等。
治痤瘡還得觀察大便情況，伴有便秘的話，很可能是胃腸溼熱的外在表現，需要使用大黃和石膏。
痤瘡再也不是青春專利
姚教授分析道，現在干擾人體內分泌系統的因素太多，比如環境汙染、生育年齡推遲等等。以前，20多歲結婚生子是一件再自然不過的事情，現在打破了這個規律，人體的內分泌很容易失去平衡，因此，現在25歲後還長痤瘡的女性大有人在。
與青春期後發生的痤瘡不同，青春期發生的痤瘡主要與肺胃溼熱有關，表現出實證的症狀，比如痤瘡紅腫較為明顯，容易長膿包。為甚麼肺熱會引起痤瘡呢?原來，中醫認為“肺外合皮毛”，肺與皮毛在生理、病理上有著密切的聯繫。此外，“肺和大腸是一家”，這也可以解釋為甚麼便秘時痤瘡會加重。
