發布於 2024-07-03 17:49

  反流性食管炎三大特點:不受重視、易誤診、擅隱藏

  特點一:高危者,提高就診意識

  胃食管反流病,其實每10個都市人裡大約就有6名患者,和高血壓、糖尿病一樣是高發慢性病。但和高血壓、糖尿病患者的就診理念不同,近700萬胃食管反流病患者正忍受著疾病的嚴重侵擾,而過半竟然不知其病為何名。

  特點二:易誤診,常被診為咽炎、慢性咳嗽、失眠

  從門診病人的就醫情況看,將近30%的反流性食管炎患者並未出現常見的燒心、反流症狀,僅表現為咽部異物感。胃酸反流至食管後又繼續向上,跑至肺部,會引起反流性哮喘,到喉嚨口會引起咽部異物感,聲音嘶啞及反覆咳嗽。由於反流性食管炎的症狀表現複雜多樣,"走錯門診"的事情時有發生。

  因此,患者如果出現不明原因的失眠、頑固性慢性咳嗽,成年後出現哮喘(非過敏體質)和胸骨後不適,在其他科室久治不愈,須警惕胃食管反流病。

  特點三:擅“隱藏”,過半患者被胃鏡報告“欺騙”

  很多患者出現燒心、反流症狀之餘,還會覺得唾液分泌增多,口中泛苦,這是因為從胃裡反流出來的東西酸性較強,湧上來後人體的自我保護機制會大量分泌唾液,來中和酸性——胃食管反流病正好鑽了這個空子。

  患者可能有明顯的疾病症狀,但是通過胃鏡檢查卻一切正常,這被稱為內鏡下無表現的胃食管反流病。這些患者可能是由於唾液分泌較旺盛,正好中和反流物的酸性從而避免食管受到傷害。也就是說,過半胃食管反流病患者由於胃鏡檢查一切正常而無法得到正確的治療。

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反流性食管炎是指胃內容物(包括胃酸、膽汁等)反流至食管,導致臨床症狀或併發炎症、潰瘍、狹窄等一組疾病,屬胃食管反流性病(GERD)。臨床上以胸骨後燒灼感或疼痛、胃食管反流、吞嚥困難、出血及貧血、出現食管狹窄等併發症為特點。食管炎的嚴重程度與反流症狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型症狀,但也可無任何反流症狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現並不一定很
發布於 2022-10-04 05:20
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概述 我曾經有位同學得了反流性食管炎,看見她反酸嘔吐的樣子,我覺得這種病太難受了。我希望能讓大家瞭解反流性食管炎。 步驟/方法: 1、 症狀:我同學就是胃反酸,有時候感到胸骨後燒灼感或疼痛,吃了辛辣的食物後更容易感覺到灼燒感,晚上睡覺的時候總感覺有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔,她常常感覺胃脹氣、呃逆、反胃,有時會吃不下東西。 2、 檢查:胸口有灼燒感的可以去做胃-食管閃爍影像,
發布於 2023-07-09 09:16
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當患者有反流性食管炎時,一些患者精神緊張,恐懼嚥下困難而控制飲食,久之體重減輕,有的患者食管粘膜不斷少量出血,可致輕度缺鐵性貧血,潰瘍偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入,可導致慢性喉炎、聲帶嘶啞、哮喘發作或吸入性肺炎。 採用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內容物
發布於 2024-02-03 01:35
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1.抗反流屏障的破壞食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、
發布於 2024-02-03 01:15
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1、避免應用使下端食管括約肌壓力降低的藥物,包括黃體酮、茶鹼、前列腺素E、抗膽鹼藥、β興奮劑、α阻斷劑、多巴胺、安定、阿片類和鈣通道阻斷藥等等。 2、飲食保健:①宜少量多次進低脂肪高蛋白食品。如豆類、奶類、瘦肉和雞蛋。②避免過飽,睡前3小時勿進食。肥胖者應減輕體重。③不進食咖啡、芥末、蔥、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。 3、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後反流症狀發生的頻率。相反,高脂肪飲食可
發布於 2024-02-03 01:21
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1.內科治療內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作,勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌菸酒,均可減輕食管反流的發作。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘
發布於 2024-02-03 01:08
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1.抗反流屏障的破壞 食管下端括約肌(LES)是在食管與胃交界線之上3~5cm範圍內的高壓區。該處靜息壓為15~30mmHg,構成一個壓力屏障,起著防止胃內容物反流入食管的生理作用。正常人腹內壓增加能通過迷走神經而引起LES收縮反射,使LES壓成倍增加以防GER。LES壓過低和腹內壓增加時不能引起有力的LES收縮反應者,則可導致GER。膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺
發布於 2024-02-27 08:11
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1、忌酒戒菸,由於菸草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於鬆弛狀態,加重返流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌鬆弛,是引起胃食管返流的原因之一。 2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後返流症狀的頻率,相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物返流。 3、晚餐不宜吃得過飽,避免餐後立刻平臥。
發布於 2024-07-03 17:42
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1、胸骨後燒灼感或疼痛 為本病的主要症狀,根據迷走神經的分佈,有時可放射至頸部,顎或耳部,常見的是放射到背部兩側肩胛間,燒灼感可經飲水或服制酸劑或含糖塊刺激唾液分泌及食管原發蠕動而得到緩解,尤其在進食某些辛辣食物後最易發生,彎腰,用力或平臥時均可引起,直立位減輕,這是因採取直立姿勢走動促進了食管清除的作用,體位性燒灼痛加重,高度提示為反流所致,胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效
發布於 2024-07-07 03:35
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1。反流性食管炎是胃食管反流病的一種表現 2。胃食管反流病由食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高於食管而引起。 3。反流性食管炎是在胃食管反流病的基礎上,胃內容物長期反覆刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起的炎症,胃酸,胃蛋白酶等對食管造成一定損害後,食管粘膜會出現潰爛,臨床表現為燒心,食物反流,嚥下困難,貧血等 4。胃食管反流病臨床表現可與反流性食管炎相同,但內鏡下可無特異性表現。 5。反流性食管
發布於 2024-07-20 09:31
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