癌胚抗原是甚麼?許多人都不知道癌胚抗原是甚麼,癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。下面我們一起來看看癌胚抗原是甚麼。癌胚抗原的意義就在於其能反映出多種腫瘤的存在,可用於對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發展、監測和預後估計,但其特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。癌胚抗原是由正常的胚胎組織生成的,人體內癌胚抗原的含量會隨著時間地推移而逐漸減少甚至消失。
癌胚抗原簡稱CEA,是一種廣譜性腫瘤標誌物,由於最早在紅腸癌和胎兇腸組織中發現而得名。癌胚抗原主要分佈於人體內胚葉起源的消化系統癌及正常胚胎的消化管組織內,少量分佈於正常人的血清中,可以反映人體多種腫瘤的位置。 CEA最初發現於結腸癌和胎兒腸組織中,故名癌胚抗原。為消化道腫瘤的輔助診斷指標。正常值 ≤5ng/ml。 CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。 CEA升高常見於大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸菸、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。此外,血清CEA水平與大腸癌的分期有明確關係,越晚期的病變,CEA濃度越高。 97%的健康成人血清CEA濃度在2.5ng/mI以下。原發性結腸癌患者CEA增高佔45-80%。除原發性結腸癌以外,腺胰癌、膽管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系統的腫瘤陽性率也很高,一般在50-70%。良性腫瘤、炎症和退行性疾病,如結腸息肉、潰瘍性結腸炎、胰腺炎和酒精性肝硬變病人CEA也有部分升高,但遠遠低於惡性腫瘤,一般小於20μg/L,CEA超過20 ng/ml時往往提示有消化道腫瘤。所以測定CEA可以作為良性與惡性腫瘤的鑑別診斷依據。
胃癌癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原(CEA)是一種酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或為陰性。胃癌的CEA陽性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒細胞癌(粘液細胞癌)為 100%。電鏡下見CEA同時分佈於癌細胞膜,及癌細胞內胞質內的蛋白合成及轉運的細胞器(如核膜、內質網、高爾基器及其分泌小泡)中,提示癌細胞合成 CEA增加,因此進入腺腔的CEA也增加,由於CEA位於圍繞細胞膜的糖包膜易於釋入周圍體液中,故體液及胃液中CEA濃度高於血清。癌細胞質內CEA含量較多的原因與癌細胞CEA合成增加及CEA排出受阻有關。當癌細胞變性壞死時,細胞內膜結構受損破裂,CEA可出現在胞質的基質內。免疫電鏡觀察,見粘液細胞癌CEA分佈在整個細胞膜和胞漿的膜結構中,CEA抗原決定基為糖蛋白,而腫瘤細胞的浸潤和轉移均與細胞膜糖蛋白的糖基化改變有關。另外粘液細胞癌還能分泌釋放大量蛋白水解酶,破壞癌細胞鈣橋,溶解癌巢周圍軟組織。因此胃印戒細胞癌侵襲力強,轉移率高。