1.乳房腫塊
80%的乳腺癌患者首次被診斷為乳房腫塊。患者往往在無意中發現乳房腫塊,多為單發,質地堅硬,邊緣不規則,表面光滑度差。大多數乳腺癌是無痛性腫塊,只有少數患者伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳頭溢液
在非孕期從乳頭流出血液、血漿、乳汁、膿液,或在停止哺乳6個月以上仍有乳汁流出,稱為乳頭溢液。引起乳頭溢液的原因很多,常見的疾病包括導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、導管擴張和乳腺癌。單側、單孔、血性溢液應進一步檢查,如果伴有乳腺腫塊則更應注意。
3、皮膚變化
乳腺癌引起的皮膚變化有很多表現,最常見的是腫瘤侵犯了連接乳房皮膚和胸大肌深筋膜的Cooper韌帶,使其縮短並失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現 "酒窩徵",即乳房皮膚出現一個小凹陷,像一個小酒窩。酒窩徵 "是指乳房皮膚出現小的凹陷,像一個小酒窩。如果癌細胞阻塞了淋巴管,就會出現 "橘皮樣變化",即乳房皮膚出現許多小凹陷,就像橘皮一樣。在乳腺癌晚期,癌細胞滲入皮膚,沿著淋巴管、腺管或纖維組織生長,在主要癌症部位周圍的皮膚上形成分散的硬結,稱為 "皮膚衛星結節"。
4.乳頭和乳暈異常
位於或接近乳頭深處的腫瘤可引起乳頭回縮。當腫瘤離乳頭較遠,乳房內的大導管被侵犯並縮短時,也可引起乳頭回縮或抬高。乳頭溼疹樣癌,即乳房佩吉特病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂、剝落和灼痛,導致乳頭回縮。
5.腋窩淋巴結腫大
大醫院收治的乳腺癌患者中1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期,同側腋窩淋巴結可出現腫大,腫大的淋巴結堅硬、散在、可推開。隨著病情的發展,淋巴結逐漸融合,與皮膚和周圍組織粘連固定。在晚期,在鎖骨上和對側腋窩可以摸到轉移的淋巴結。