雖然K粉呼吸抑制作用輕微，但如靜脈給藥劑量過大或注藥速度過快，或複合應用麻醉性鎮痛藥時，則可引起呼吸明顯抑制，甚至呼吸停止。另外，對嬰兒或老年人的呼吸抑制作用較為明顯。氯胺酮擴張支氣管，並能對抗組胺、乙酰膽鹼及5—羥色胺對氣管和支氣管的收縮作用。現已確認此藥是治療哮喘滿意的藥物之一，有臨床實用價值。
K粉能增強心肌收縮力，從而致心肌耗氧量增多，故嚴重冠心病病人不宜應用此藥。
K粉增加妊娠子宮的肌張力、收縮強度及頻率，通常情況下無病理性作用。但是在子宮活動異常增加時，例如強直性子宮收縮、胎盤早剝與臍帶脫垂等情況下，常規應用臨床劑量的氯胺酮有害，劑量應減少至25mg以下。母體注入氯胺酮後，胎兒肌張力增加。
K粉增加腦血流與腦耗氧量，腦脊液壓隨腦血流的增多而升高。控制呼吸造成低碳酸血癥能消除氯胺酮對腦血流、腦脊液壓及顱內壓的升高反應。
K粉具有較強的藥物濫用潛力，應嚴格按國家有關規定管理和使用。
