發布於 2024-07-17 09:27

  (1)腹脹伴腹痛:伴劇烈腹痛時應考慮有急性膽囊炎,胰腺炎,腸梗阻,急性腹膜炎,腸繫膜血管栓塞或血栓形成,腸扭轉,腸套疊等病變的可能。

  (2)腹脹伴嘔吐:多見於幽門梗阻,腸梗阻等病變,其次可見於肝膽道及胰腺病變,功能性消化不良及吞氣症等功能性病變有時也可發生嘔吐。

  (3)腹脹伴噯氣:常見於吞氣症,功能性消化不良,慢性萎縮性胃炎,胃下垂,潰瘍病及幽門梗阻等。

  (4)腹脹伴便秘:多見於習慣性便秘,腸易激綜合徵(便秘型),腸梗阻,左半結腸癌等。

  (5)腹脹伴腹瀉:多見於急性腸道感染,肝硬化,慢性膽囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良綜合徵等。

  (6)腹脹伴肛門排氣增加:多見於食物在腸道發酵後,結腸內氣體過多,腸易激綜合徵等。

  (7)腹脹伴發熱:多見於傷寒,急性腸道炎症,腸結核,結核性腹膜炎及敗血症等。

  (8)腹脹伴腸型或振水音:腹脹伴腸型或異常蠕動波多見於腸梗阻,如胃部有振水音時,多考慮為胃貯留或幽門梗阻。

  (9)腹脹部位:上腹部膨脹者多見於萎縮性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽門梗阻,胃擴張或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨脹多見於肝,膽道病變,肝曲綜合徵等;左上腹部膨脹多見於胃疾病,脾曲綜合徵等;左下腹膨脹多見於結腸脹氣(例如巨結腸);全腹部脹氣多見於小腸或結腸腔內積氣過多,麻痺性腸梗阻等。

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發布於 2024-07-17 09:21
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(1)伴發熱者可見於急性細菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結核、結腸癌、小腸惡性淋巴瘤、克羅恩病、非特異性潰瘍性結腸炎急性發作期、敗血症、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。 (2)伴明顯消瘦者可見於胃腸道惡性腫瘤及吸收不良綜合徵。 (3)伴皮疹或皮下出血者見於敗血症、傷寒或副傷寒、麻疹、過敏性紫癜、糙皮病等。 (4)伴關節痛或腫脹者見於克羅恩病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、紅斑性狼瘡、腸結核、Whipple病等
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