專家說,丙肝診斷並不難,只要接受血液丙型肝炎病毒抗體和丙肝病毒核糖核酸檢測,就能明確診斷。有輸血史或者使用過血製品的人,每年體檢時發現肝功能有波動、但乙肝檢查又是陰性的人,都應該考慮做一個丙肝抗體檢查。曾經文身、文眉,以及和丙肝患者、家屬共用過剃鬚刀、牙具的人,也需要檢查是否有丙肝。
很多市民對乙肝過度恐懼,而對丙肝卻未引起應有的重視。一般情況下,患者是通過輸血或其他血製品(如血漿、球蛋白等)途徑感染丙肝病毒,外傷、不衛生的生活習慣,也會造成丙肝病毒的播散。由於丙肝病毒隱匿性很強,症狀不明顯,而大眾對丙肝的防範意識淡薄,所以八成的丙肝患者仍然流失在外,未能到正規醫院接受抗病毒治療,一部分人很有可能在未來惡化成肝硬化和肝癌患者。
1、急性丙肝的治療
適當的休息、合理的營養和飲食及保肝藥的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同療法。至於急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干擾素治療,目前專家們仍持不同意見。有的主張應早期應用干擾素消除丙肝病毒,防止其轉為慢性肝炎;也有人認為丙肝也有自愈傾向,干擾素不僅價格昂貴,部分病人還會產生副作用,再說也未必能完全防止慢性化,故急性期不主張應用。
因此對於急性丙肝患者來說,中西醫結合治療是比較理想的方法,急性丙肝患者常伴有轉氨酶持續升高等肝功能異常的情況,故可採用西藥快速降酶、中藥複方茵黃顆粒進行舒肝利膽退黃、改善症狀,抗病毒可選用中成藥丙肝康顆粒。
2、 慢性丙肝的治療
(1)抗病毒治療
目前西醫在臨床上廣泛應用的是干擾素,干擾素見效較快,但容易造成病毒變異,而且副作用比較大,一旦出現貫寒、發熱、類感冒反應及眩暈、脫髮,甚至末梢血白細胞及血小板減少等副作用,應立即停藥。針對西藥干擾素副作用大的問題,可以考慮中醫中藥治療,如中國中醫科學院研製的丙肝康顆粒,是國內首個抗丙肝病毒的中藥製劑,臨床上可以替代干擾素進行抗病毒治療,副作用小,效果穩定,能夠有效抑制病毒複製,不易反覆。
(2)改善肝功能治療
慢性丙肝患者可能會伴有肝功能異常。
3、 重型肝炎治療
丙肝病毒(HCV)若與其他類型的肝炎病毒、特別是乙肝病毒(HBV)混合感染,極容易引起重症肝炎。