色素性紫癜性皮膚病是一組以紫癜樣丘疹及含鐵血黃素沉著為主的慢性皮膚病其病因還不太清楚一般認為與毛細血管壁病變有關重力和靜脈壓升高是重要的局部誘發因素它包括以下三種疾病此三病關係密切臨床形態和組織病理都相類似
進行性色素性紫癜性皮膚病 起初為針頭大小紅色瘀點逐漸密集成片並向外擴展中心變為棕褐色但新的瘀點不斷髮生散在陳舊皮損內或其邊緣似撒在皮膚表面上的辣椒粉皮疹數目不等好發於小腿及踝部周圍始為單側病程進展可至雙側多數無自覺症狀或稍癢成年男性多見病程慢性有的持續數年後自行緩解有的可伴淺表靜脈曲張脛前可有對稱性色素沉著斑片
色素性紫癜性苔蘚樣皮炎 常見於中老年人男性多於女性皮損為細小鐵鏽色苔蘚樣丘疹伴有紫癜樣損害呈紫紅色或紫褐色可融合呈境界不清的斑片表面有少許鱗屑邊緣有瘀點好發於小腿亦可向上發展至大腿臀腰部及上肢多伴有不同程度的瘙癢病程慢性可持續數月至數年
毛細血管擴張性環狀紫癜 皮損初為針頭大出血性斑點離心性向外擴大而成為環狀紅色斑片直徑～釐米邊緣毛細血管擴張明顯出現有點狀針尖大紅色瘀點損害中央逐漸消退周邊擴大呈環狀半環狀或同心圓樣外觀皮損顏色可為棕褐紫褐和黃褐色對稱發生在雙下肢也可擴展至臀部及軀幹男女成人均可發病但女性較多見有的可自然消退但其邊緣又可再發新疹反覆遷延一至數年一般無自覺症狀或有輕度瘙癢
以上疾病治療：應適當休息避免長久站立及持重如有靜脈曲張應給予相應處理輕度者打綁腿或用彈力繃帶重者手術治療患者宜多吃新鮮蔬菜和水果可口服維生素 CE路丁鈣劑或中藥活血化瘀如複方丹參片等系統應用糖皮質激素療效較好但停藥後易復發且長期服用會出現副作用故應掌握其適應症及禁忌症局部皮損處可應用糖皮質激素霜劑作封包外用有一定療效
