會陰裂傷如果處理不及時可導致多種併發症,嚴重影響到產婦的日常生活,產婦只有弄清楚會陰裂傷的原因,才能針對性地防治會陰裂傷的發生。一般來說,會陰裂傷主要和產婦身體因素、分娩因素相關。
1、產婦身體因素
(1)產婦年齡。如果是35歲以上首次生育的高齡產婦,由於會陰彈性不大,骨盆活動量較小,分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反,如果產婦生育年齡偏小,外陰發育不完善,皺襞不多,會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產婦骨盆因素。骨盆出口後三角區是分娩胎兒時的重要關卡,如果產婦骨盆沒有發育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負荷性的壓力、伸展,可導致會陰裂傷。
3、產婦存在陰道嚴重。如果產婦有陰道炎、外陰炎等婦科炎症,部分會員組織相對脆弱,分娩過程中容易充血,胎兒娩至陰道口時,容易發生會陰撕裂。
二、其他因素
(1)滯產。此種情況多發生在缺乏生育經驗的初產婦,由於分娩婦產中常出現神經緊繃,腦部皮層功能失調,體力不支等情況,此時胎兒因壓迫軟產道過久,導致產道出現水腫、淤血、壞死等一系列現象,產婦兒分娩時,局部組織不強韌引發會陰裂傷。
(2)胎位異常。如果產婦出現胎位異常、頭盆不分娩過程中容易出現子宮收縮乏力、胎先露下降費力,產程延長甚至停滯。此時若胎先露壓迫產道時間過長,可出現產道水腫、壞死,分娩過程中,脆弱的局部組織引起會發生陰裂傷。