宮頸炎病理改變主要表現在宮頸充血、水腫，頸管粘膜外翻，宮頸管內常有大量膿性分泌物外溢。病理切片見粘膜、間質有廣泛的多形核白細胞及淋巴細胞浸潤，炎症也可通過上皮累及腺體的管腔，引起上皮脫落，管腔擴張並充滿大量膿性分泌物。
急性宮頸炎也有出現充血現象，在陰道鏡下觀察，可發現宮頸呈急性充血狀，粘膜潮紅，佈滿網狀血管或點狀、螺旋狀血管。如合併腺體感染，則宮頸表面散在分佈多個黃色小泡狀膿點，腺體開口被膿液充滿。低倍鏡下在宮頸急性充血的背景下，佈滿多個黃色小米樣泡狀隆起。宮頸管內充滿膿性栓子。
如果女性朋友患有宮頸癌，接觸性出血可能是子宮癌的早期症狀之一，往往在性交後或陰道檢查時出血;表現為陰道流血極不規則，一般先少後多或時少時多，但也有個別患者初次接觸出血即為大量，常是小動脈破裂所致。有時陰道出血亦可發生在用力排便後。
