發布於 2022-12-03 03:46

1.手術切除:包括肝切除術(微創、腹腔鏡肝癌切除術)和肝移植。早期手術切除仍是傳統的、最有效的治療方法,在臨床上沒有甚麼作用。小肝癌的手術切除和肝移植的效果相似,手術後的5年生存率很高,生存率約為80%。複發性肝細胞癌根治性切除後的5年生存率也可達到60%左右。
2、不可切除的肝細胞癌的手術治療。根據情況可選擇經皮肝動脈栓塞化療(TACE)、超聲或CT定位下的射頻消融(RFA)、影像定位或術中氬氦刀冷凍消融、影像定位或術中無水乙醇注射等。尤其是TACE,往往能使腫瘤縮小,一些患者因此可以獲得第二階段的手術切除。對於較大的不可切除的腫瘤,RFA或氬氦刀消融的療效與TACE相似,但對於小於3cm的單個或多個腫瘤,局部消融是有效和可靠的。
3.化療:全身化療,多為靜脈注射;術中門靜脈和/或肝動脈化療泵置入,定期化療,有助於減少腫瘤復發。但是,一般來說,單純的化療則有很多副作用,而且效果較差。
4、放療:近年來,我科開展了超聲引導下放射性粒子轉移和術中粒子置入治療肝癌,可控制腫瘤發展,縮小腫瘤,減少腫瘤復發,臨床效果良好。單純放療治療肝細胞癌對晚期肝細胞癌雖有一定療效,但總體療效不佳。
6、免疫治療:常用的有卡介苗、自體或異體腫瘤疫苗、免疫核糖核酸、轉移因子、干擾素、白細胞介素等。但單獨應用後,療效不佳,需與其他治療方法聯合慶賀。

7.中醫治療多根據不同病情,採取辨證施治的方法,攻補兼施,常與其他療法聯合應用。
8、分子靶向治療。對於晚期肝細胞癌,可應用靶向治療藥物索拉非尼(Sorafenib)。它可以延長病人的生命。

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