1、一期梅毒:通常在感染後7~60天,生殖器出現米粒樣大小、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的硬結或疹子,大多數為單發,周邊堅硬,表面迅速糜爛、潰瘍,但無膿或不適感覺。持續時間為4~6周。如不及時治癒,將轉變為二期梅毒。
2、二期梅毒:出現全身症狀,如發熱、頭痛、骨關節痠痛、肝脾腫大、淋巴結腫大;接著出現梅毒疹,特點為疹型多樣(斑疹樣、丘疹樣、膿皰性及扁平溼疣)、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。
3、三期梅毒:全身淺表淋巴結腫大。出現結節性梅毒疹,特點為對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消;好發於頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。同時可侵犯內臟,特別是心血管及中樞系統等。
4、先天性梅毒:患兒出生時即瘦小,出生後3周出現症狀,全身淋巴結腫大、無粘連、無痛、質硬。出生後約6周出現皮膚損害,呈水皰、斑丘疹或丘疹鱗屑性。可發生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。2歲以後多繼發為晚期,威脅生命。