主要症狀：直腸粘膜及直腸反覆脫出。臨床上肛門外伴肛門鬆弛脫肛可分為三度，其症狀：
一度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物呈淡紅色，長2到6釐米，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便後可自行回納。
二度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長6到10釐米，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環形而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門鬆弛，便後有時需用手恢復。
三度脫垂：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達九釐米以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門鬆弛無力。
脫肛應與某些疾病相鑑別：一度直腸脫垂應與內痔脫出相鑑別，內痔脫出時痔核呈分顆狀，無環狀粘膜皺襞，黯紅色或青紫色，容易出血。
此外，還有一些疾病應與脫肛相鑑別，在直腸脫垂類型直腸外脫垂、直腸粘膜脫垂、直腸內脫垂三種區分：
1、直腸外脫垂：病人蹲下做排糞動作，腹肌用力，脫垂即可出現。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物，粘膜呈“放射狀”皺襞、質軟，排糞後自行縮回。若為完全直腸脫垂，則脫出較長，脫出物呈寶塔樣或球形，表面可見環狀的直腸粘膜皺襞。如脫垂內有小腸，有時可聽到腸鳴音。
2、直腸粘膜脫垂：需與環狀內痔相鑑別。便後肛門疼痛該怎麼辦病史不同外，環狀內痔脫垂時，可見到充血肥大的痔塊，呈梅花狀，易出血，且在痔塊之間出現凹陷的正常粘膜。直腸指診，括約肌收縮有力，而直腸粘膜脫垂則鬆弛，這是一個重要的鑑別點。
3、直腸內脫垂：需行排糞造影協助診斷，便後肛門疼痛該怎麼辦但當病人訴述直腸壺腹部有阻塞及排糞不全感時應疑本病。
