發布於 2022-12-03 12:41

用水洗臉,以去除皮膚表面的油、皮屑和細菌混合物。但不要過度清洗。避免擠壓和抓撓痤瘡。此外,避免使用油脂、粉狀護膚化妝品和含有糖皮質激素成分的軟膏和霜劑。
局部用藥
1.維生素A酸類藥物: ①0,025%~0,1%維生素A酸(全反式維生素A酸)霜或凝膠。本藥可調節表皮角質形成細胞的分化,使痤瘡得以溶解排出。用藥初期5~12天,皮膚有輕微刺激,如局部潮紅、脫屑、緊繃或灼熱感,但可逐漸消失。因此,應從低濃度開始使用,每晚塗抹一次,以免光照後增加藥物的刺激性,症狀改善後每週局部塗抹一次。②13-順式維甲酸凝膠:調節表皮角質形成細胞的分化,減少皮脂分泌,每日1-2次。③第二代維甲酸:0、1%阿達帕林凝膠,每晚1次,對治療輕、中度痤瘡有良好療效。0、1%他扎羅汀乳膏或凝膠,隔夜1次,以減少局部刺激。
2、過氧苯甲酰:該藥為過氧化物,外用後能緩慢釋放新氧和苯甲酸,具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解痤瘡和收斂的作用。它可以配製成2、5%、5%和10%等不同濃度的洗劑、乳劑或凝膠,應從低濃度開始使用。含有5%過氧化苯甲酰和3%紅黴素的凝膠可提高療效。
3.抗生素:紅黴素、氯黴素或克林黴素(氯黴素)與乙醇或丙二醇配製成1%至2%,效果更好。1%克林黴素磷酸酯溶液是一種不含油和乙醇的水溶性洗劑,適用於皮膚乾燥和敏感的痤瘡患者。1%的克林黴素溶液同樣有效。
4、壬二酸:該藥可減少皮膚表面、毛囊和皮脂腺中的菌群,特別是對痤瘡丙酸桿菌有抑制作用和溶瘤作用,對不同類型的痤瘡均有效。可配製成15%-20%的乳劑外用,其不良反應為局部紅斑和刺痛。
5、二硫化硒:2、5%二硫化硒洗劑有抑制真菌、寄生蟲和細菌的作用,並能降低皮膚遊離脂肪酸含量。清潔皮膚後,將藥液稍加稀釋,均勻地塗抹在皮脂溢出的部位,約20分鐘後用清水洗淨。
6.硫磺洗劑:5%~10%的硫磺洗劑具有調節角質形成細胞的分化和降低皮膚遊離脂肪酸的作用,對痤瘡丙酸桿菌也有一定的抑制作用。

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