1、皮疹特點:多發性色素沉著斑,指甲到錢幣大,或卵圓形,灰到灰棕色,邊界不太清楚,大致對稱散佈於軀幹及四肢近端等非暴露部位。
2、組織病理:真皮上部乳頭層和乳頭下層噬黑素細胞增加。細胞浸潤常不明顯,於血管周圍有時可有少量淋巴細胞和漿細胞。表皮下層黑素偶見輕度增加。
3、對於合併有皮損的應檢查血常規、C-反應蛋白、肝腎功能等。
鑑別診斷:
1、色素性蕁麻疹
皮損處劃痕或摩擦後,色素斑處潮紅並形成風團,即Darier徵陽性。一般兒童期發病者居多,斑疹較小,可有斑丘疹、丘疹或結節等其他損害,境界較清楚。
2、神經纖維瘤病
咖啡牛奶斑軀幹部色素沉著斑大小不一,形狀不一,境界常鮮明,可見多數柔軟的突出皮面的疝狀腫瘤。
排除上述兩症後進一步詳細詢問病史:如有否接觸化學物質或物理性刺激史,長期應用某些藥物如砷、銀、氯丙嗪等病史,有否內分泌紊亂及其他內科疾患,如Addison病等,並進行相應的實驗室檢查。