1.入睡30~60min後抽血,在生理的GH高峰時檢測GH的濃度。
2.收集夜間9時到次晨7時的尿液,測定尿中排出的GH,也有一定的參考價值,並有可能區分出正常的下限;其實踐尚有限,需進一步觀察總結。
3.精氨酸刺激試驗 靜脈注射精氨酸,其方法是禁食一夜後,以0.5g/kg,最大20g,於30min內滴注,試驗前及試驗後15,30,90,120min抽血測GH的濃度。正常人受此刺激,在30~90min內出現GH分泌的增加峰。垂體GH缺乏性侏儒症時無GH釋放高峰或高峰低平。
4.左旋多巴刺激試驗 左旋多巴口服,體重15kg時服125mg,體重在15~35kg之間服250mg,體重大於35kg服500mg,服藥前後抽血,其臨床意義同精氨酸刺激試驗。副反應主要是噁心等胃腸道不適。
5.可樂定刺激試驗 可樂定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血及其臨床意義與精氨酸刺激試驗類似。注意少數病人可出現低血壓與嗜睡。
6.胰島素低血糖試驗 低血糖是人體嚴重的應激情況,此時體內GH會大量釋放。此試驗有一定危險性與不適。一般用人胰島素0.075~0.1U/kg,溶於生理鹽水中,於2min內注射完,要求在此後20~40min內血糖低於2.5mmol/L(45mg/dl)或為原來的50%。低血糖峰後GH一般即出現增加峰,同時皮質醇也升高。為防止低血糖昏迷與抽搐,應開放靜脈滴注鹽水,備好葡萄糖注射液。