1、維生素
不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經過一個晚上,口腔潰瘍就消失的乾乾淨淨。
維生素B2不足時,會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現症狀。維生素B6和脂肪的代謝有關,B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對於預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
2、口腔衛生
老年人由於牙齒的殘缺,易滋生細菌,要在刷牙、潔牙、剔牙等細節上做好衛生清潔:
飯後漱口,已有潰瘍者,應用薄荷含片或1/5000的呋喃西林液漱口。
要早晚刷牙,最好運用含氟牙膏,可以預防根面齲,除每天早晚刷牙外,每餐後刷牙。
由於老年人牙縫較寬、牙齒稀鬆。光靠刷牙,還不足以保持牙齒清潔。在有條件時,推薦使用間隙刷,或使用牙線潔牙,有利於去除鄰面與根面的牙菌斑。老年人剔牙時,應選用扁平而楔狀牙籤,順著每個牙縫的兩個牙面緩慢滑動,不要用力過猛過快,可幫助清洗牙鄰面的軟垢和牙菌斑。
在每餐之後,用清水漱口是一種好習慣,但漱口不能代替刷牙,因為其達不到去除牙菌斑的作用。老年人應糾正不良衛生習慣與生活方式,如戒酒、不用牙齒開瓶蓋、咬硬物等。
老年人常常會因為戴義齒引起基牙的齲壞,應及時清洗,有病要及時治療。
3、飲食調節
口香糖、巧克力、菸酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤,油炸品等辛辣刺激的食物,刺激性調味品如辣椒、醋、姜、蔥、八角等都是老年口腔潰瘍患者要禁忌的飲食。這些食物不但會誘發疼痛,還會刺激潰瘍面,使其進一步擴大。
老年口腔潰瘍患者在飲食上要儘可能的少吃粗糙堅硬的食物,如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。因為這些堅硬的食物容易在潰面產生摩擦,加重病情。
老年口腔潰瘍患者要禁吃研磨後的食物,如麵包末、玉米或土豆片等,因為這些食物要研磨後容易粘附在潰面,影響潰面的癒合。
患有口腔潰瘍的患者在日常飲食上要避免吃過燙的食物。其實在生活中,像開水或滾燙的湯並不能殺滅潰瘍面的細菌,而這些反而會造成刺激。因此,待食物冷卻到室溫後再進食是最好的選擇。
老年人要儘量少食辛辣刺激的食物,忌菸酒。而且由於老年人的腸胃功能減弱,要少食多餐,飽餐過度與口瘡有不解之緣,尤其是消化不良者,應限食或少量多餐進易消化,富含維生素的食品,不可偏食,多吃蔬菜水果,注意營養搭配。
4、全身用藥
當口腔潰瘍發生時,局部可用洗必泰漱口液,或複方硼砂漱口液等含漱,再用口腔潰瘍消炎薄膜,剪成潰瘍面大小,貼於潰瘍上,待其自然化解。
用0.5%達克羅寧溶液、珠黃散加青黛散混合後的粉劑塗於潰瘍面,可收斂止痛,有助於癒合。
金黴素眼膏少許,塗於潰瘍面,也有止痛,促進潰瘍癒合的療效。
如果發病較重情況下可考慮全身治療:在潰瘍發作時,補充維生素B1、B2、B6及維生素C,可提高機體的自愈能力。當潰瘍有繼發感染時,可適當服用抗生素類藥。在潰瘍數目多,不斷復發時,可考慮用激素等。也可在醫師指導下辯證施治服用中藥,可服用調整免疫功能的藥物如人參、黃芪、冬蟲夏草,靈芝、六味地黃丸、補中益氣丸等,提高免疫功能後可以減少復發。
5、防止癌變
口腔潰瘍的癌變多見於老年人,這種潰瘍的特點是:直徑一般在1釐米以上,像個火山口,邊緣隆起、不整齊,中央凹陷,凹陷的表面有顆粒狀的小疙瘩,在潰瘍的周圍和底部可摸到硬塊。口腔內經久不愈的潰瘍,經常受到咀嚼、說話的刺激,也可能會癌變。與牙齒經常接觸的部位,由於不斷受破損的牙齒、或者製作得不合適的假牙的銳利邊緣的刺激,容易刮破黏膜,產生潰瘍。如果反覆發作、長期不癒合,就應及時到醫院檢查,必要時做病理檢查,以明確診斷。
6、心理調節
情緒不良的人應善於自解煩惱,寬容自慰,與人和睦共處,生活樂觀。如果老年人的情志不遂,如精神刺激、精神壓力加重、疲勞過度和頑固性失眠,都能造成體力不支,免疫力降低,病邪乘虛而入,從而發生口腔潰瘍。