1、由於卵巢或腎上腺皮質分泌過量。
2、也可能是外週轉化異常造成。
3、是在甾體激素生物合成過程中酶系統紊亂,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能轉化為雌酮,睪酮也不能轉化為雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睪酮堆積過量。
4、60%的睪酮在血中與beta;球蛋白相結合,稱睪酮-雌二醇結合球蛋白(TEBG),約38%(主要是雄烯二酮)與白蛋白結合,遊離睪酮只佔2%,但它有活性。如TEBG結合雌二醇增多,結合睪酮減少,則血液中游離睪酮增多。
5、由胰島素抵抗所致的高胰島素血癥能刺激卵巢分泌大量的雄激素,少數高雄激素婦女由於特殊原因所致,如腎上腺與卵巢腫瘤、腎上腺皮質增生、柯興綜合徵、高泌乳素血癥或藥物引起。