黃疸型肝炎的症狀
在我們生活中有序許多人都會患上黃疸性肝炎這種疾病,然而對於黃疸性肝炎患者來說,往往也是有許多人不知道黃疸性肝炎的症狀的。其實黃疸性肝炎的症狀一般就有以下幾種。
1.尿黃如茶
黃疸型肝炎患者都有尿黃的症狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發黃。尿色加深的原因是由於肝炎病毒導致肝細胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進入血液增多導致。
2.肝區疼痛
名為黃疸型肝炎,一定會使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現肝區疼痛這種黃疸型肝炎的症狀的原因是由於肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大及炎症波及肝臟韌帶及其周圍的紐織導致。
疼痛的位置為右上腹
3.發熱
發熱是很多黃疸性肝炎患者都會有的一種症狀,不過也因此有很多人誤以為是感冒發燒所引起的。其實並不是的,因為肝細胞壞死的話,往往會導致黃疸性肝炎患者往往發熱症狀的。
1、黃疸前期
在這階段因個體差異、患者表現複雜多樣易被 誤診,應特別注意,如有的患者表現為上呼吸道炎症,類似感冒。有些患者可伴關節痠痛而被誤認為風溼病。也有少數人有劇烈腹痛而誤認為急腹症。還有少數人可出現等麻疹。此期中末,查體可發現肝區叩擊痛及壓痛,半數以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便 、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強的傳染性。
2、黃疸期
熱退後出現黃疸,常見鞏膜首現黃染,繼而全身皆黃,於數日至2~3周內達頂峰。多數為輕度至中度黃疸。此時消化道症狀加重,肝臟腫大,有壓痛及叩擊痛;少數脾臟腫大,助緣下可觸及。部分病人伴有皮膚瘙癢、心動徐緩、腹痛及皮疹。患者經過數日休息後,噁心減輕、嘔吐消失、食慾逐漸好轉。血液白細胞計數一般正常或稍低,分類計數淋巴細胞偏高,可有少數異常淋巴細胞出現。尿膽紅素、尿膽原陽性(黃疸很深、糞便灰白色者,尿膽原可能暫時陰性)。血清ALT活力顯著升高,常在400u以上,此期持續2~6周或更久。
3、恢復期
此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種症狀均漸消退,食慾恢復正常,但仍感輕度肝區痛。此期持續平均一月。少數病例黃疸顯著,持續數月不消,乏力、肝痛及胃腸症狀不甚明顯,肝功能顯示阻塞性黃疸,ALT僅輕度或中度上升,稱為淤膽性肝炎。併發症:少數病例可併發心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺壞死、糖尿病、腦膜腦炎、急性多發性神經根炎、急性溶血性貧血、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血栓性靜脈炎、腎炎、睪丸炎、丘疹性皮炎、多發性關節炎等中的一種鹹數種。
黃疸性肝炎的危害
1、損害肝臟
由於肝炎病毒侵犯肝臟,並在肝細胞內不斷複製。在機體的免疫反應作用下,一起損害肝細胞,使肝細胞水腫、破壞使肝臟組織發生炎性式侵潤,充血、水腫、滲出、肝細胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態和結構,損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產生黃疸的物質叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經核上,越積越多,影響神經的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會影響人的大腦,重者當時就會危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對人體的危害性超過它本身的毒性。 所以,膽紅素無論脂溶性或水溶性,無論它們的毒性大小,都是人體內應該消除的垃圾,該消除時必須消除,自身不能清除時,應請醫生幫助消除。
3、易引起的併發症
本病的轉歸與黃疸的性質、體質強弱、治療護理等因素有關。陽黃、陰黃、急黃雖性質不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉化。陽黃若患者體質差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現熱毒熾盛症狀可轉為急黃;陽黃也可因損傷脾陽,溼從寒化,轉為陰黃;陰黃重感溼熱之邪,又可發為陽黃;急黃若熱毒熾盛、內陷心包、或大量出血,可出現肝腎陽氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉為積聚,鼓脹。