隱適美--牙齒矯正的新定義

　　隱適美，作為全世界隱形矯正技術的鼻祖和龍頭，毫無疑問的成為2012年中國正畸屆最熱門的話題。儘管這項技術正式進入中國還不到三年，卻已擁有了超高的人氣，筆者希望通過這篇文章，能夠讓朋友們對隱形矯正有一個更加全面的瞭解和認識。
　　甚麼是隱形矯正？
　　現代隱形矯正技術最早由美國愛齊公司（Align Technology）首創，其原理是利用高分子塑料彈性膜片對牙齒實現全面的包裹，通過塑料膜片的回彈力對牙齒進行移動。由於塑料膜片的彈性是有限的，因此通過計算機技術模擬牙齒的移動，將大範圍的牙齒移動分成若干步（通常牙齒每一步的移動量在0.25mm 以內），再通過三維打印技術製作出每一步對應的隱形矯正器(下圖)，患者通過不停的更換矯正器，達到牙齒移動的最終目的。隱適美，作為愛齊公司的核心品牌，是目前全世界公認的隱形矯正技術的鼻祖和龍頭。
　　隱形矯正的主要優點是甚麼？
　　美觀、舒適、對日常生活幾乎沒有任何影響，是隱形矯正最突出的優點。由於沒有了鋼箍和鐵絲，患者不再需要擔心嘴唇長潰瘍，粘膜被扎破，需要正畸急診處理的可能性基本上為零。牙套可以自行摘戴，也使矯正對日常進食和刷牙的不利影響降到了最低。由於高分子塑料的彈力限制，牙齒移動被分解成若干的小步，牙齒在移動過程中的疼痛感大大降低，基本實現了無痛治療。
　　隱形矯正的治療程序
　　患者確定開始治療後，醫生會給患者採集高精度的硅橡膠牙齒模型，加工中心收到印模後，通過三維CT重建牙齒的三維數字化模型，然後會有專門的技師根據醫生的指示對牙齒進行模擬移動和重新排列，最後將製作好的全套矯正器寄給醫生，由醫生指導患者使用。
　　醫生在治療過程中扮演的角色
　　醫生是隱形矯正治療的總導演，根據患者的治療需要和牙頜情況選擇最有效的治療方案，設計牙齒移動的具體順序和步驟；醫生還是治療方案的主要執行者，指導患者正確使用矯正器，並根據具體情況對患者牙齒進行必要的處理。隱適美對醫生專業知識和經驗的要求並沒有隨著科技的進步而減少，恰恰相反，作為一種與以往固定矯正完全不同的全新矯正技術，正畸醫生需要不斷的學習和實踐這項技術，才能更好掌握它。
　　隱形矯正的治療效果好嗎？
　　從筆者這兩年的實踐經驗來看，隱適美的治療效果令人滿意。隱適美對牙齒控制的精確度超過了以往任何一種矯正器，據愛齊公司的最新統計，隱適美治療後患者的滿意率為96％。
　　甚麼樣的患者適合做隱形矯正？
　　甚麼樣的患者適合做隱形矯正，不同的醫生會給出不同的答案。這個答案，也許更多的取決於醫生的實踐經驗以及對這項技術的理解和掌握。作為一種全新的技術，建議初學者開始的時候選擇輕度擁擠或是牙列存在散隙的病例。值得一提的是，對於臨界的拔牙病例（既介於可拔可不拔之間的病例），隱形矯正可以一定程度的降低拔牙率。
　　隱適美是否只能做簡單病例？拔牙病例是否可以做隱適美？
　　隱適美可以做複雜病例，包括拔牙和推磨牙向後的病例，這在國際上已經被證實。從筆者自身的實踐經驗來看，至少目前，拔牙病例的進展是令人滿意的。
　　隱形矯正的禁忌症
　　目前，單獨應用隱適美技術長距離的前移後牙還是一個難題，因此對於磨牙缺失，需要通過大量前移磨牙關閉間隙的病例使用隱適美要慎重。
　　“舌側矯正和隱形矯正，你更推薦哪一個？”
　　這是最近患者問的最多的一個問題。如果一個患者既適合做舌側矯正，又可以做隱形矯正，我通常都會向患者推薦隱適美。因為與舌側矯正相比，隱適美在非常舒適、對患者的日常飲食無任何限制，而且絲毫不影響正常口腔衛生的維護。雖然在美觀程度上，隱適美也許比舌側矯正要稍遜，但這種差別與前面提到的突出優點相比，往往可以被忽略，更何況著名的明星如Justin Bieber、黃聖依、陳法拉也都使用過隱適美，大家注意到了嗎？
　　經過10多年的發展，以隱適美為代表的隱形矯正技術，已經成為獨立於固定矯正之外的一種重要的矯正技術，對於患者而言，隱適美帶來的不僅是滿意的療效，更重要的是美觀、舒適的治療體驗，正如本文的標題，隱形矯正技術，讓牙齒矯正有了全新的定義。