1.注意造口清潔,勤洗澡
手術後早期睡眠宜採取側臥位,使人工肛門的一側在上,這樣可避免糞便汙染傷口而引起感染。人工肛門周圍的皮膚應保持清潔,每次排便後,用溫水擦洗乾淨,並塗以凡士林軟膏,以保護皮膚.定時用手指帶上指套擴張人工肛門,當大便變細時,擴張更為需要。當手術的切口縫線已拆線,切口完全癒合後,便可以洗澡,造口似口腔粘膜一樣,不怕水,水也不會從造口進入身體內,中性肥皂對它也無刺激,盆浴或淋浴都可選擇。
2.正確看待人工造口
因手術而作肛門再造的病人,由於人工肛門沒有括約肌,而且渾身上下都有異常的味道,病人常常產生思想負擔,因此要多解釋和鼓勵,並幫助和指導病人作好人工肛門護理。要讓病人明白肛門再造僅僅是吧肛門從會陰部轉移到了腹部而已,並沒有人用異樣的目光看這件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人沒有任何差別。或者讓他知道只有患者自己知道肛門在腹部,沒有人能發現這個秘密。.衣著方面不需穿特製衣服,造口用品既輕便平坦又不顯眼,只需穿柔軟、寬鬆、富於彈性的服裝即可,所用腰帶不宜太緊,彈性腰帶不壓迫造口,揹帶褲可使用。
3.重視心理護理
結腸癌病人除了焦慮和恐懼外,也常常會對自己和家庭的未來深感憂慮,產生沮喪和內疚等情緒體驗,有些病人還可能產生憤怒、忿恨和敵意。尤其是永久性使用人工肛門的病人會產生"不完全感"或失落感,可將自己當作"廢人"感到悲觀和絕望。也影響了病人的工作及交際活動。護理中撫慰病人,給予精神鼓勵。對消極絕望的病人,根據不同情況分析原因,給予他們精神安慰。除了做好精神調養和生活指導等服務性工作,還給病人講述一些治癒病例的治療過程和療養方法,使病人樹立信心,在精神上得到鼓勵,在治療上看到希望。
4.適度的運動助康復
散步、做廣播操、打太極拳等可促進體力的恢復,也可促進新陳代謝和增加免疫力。每天都要運動,以保持健康的身體,有造口者也不例外。根據術前的愛好與身體的耐受力選擇一些力所能及的運動,但劇烈的運動,如打拳、舉重則要避免。每天的活動量應根據自身的承受能力進行計劃和調整,如計劃每天散步2次,每次10~15分鐘,待適應後逐漸增加。身體不適時應相對減少,不可操之過急。當病人的體力已恢復,便可以恢復以前的工作,但需避免重體力勞動。