概述
外斜視是介於外隱斜與恆定性外斜視之間的一種斜視,視軸常常分開,當看遠時,融合性散開幅度超過融合性集合幅度,即產生外斜;而看近視時可保持正位,間歇性外斜視發生之前大多先有外隱斜。其發病主要是外展和集合功能的平衡失調所致。當集合能力不足、融合能力低下時,不能對抗過強的外展能力,使眼位有向外偏斜的傾向。間歇性外斜視常常發生於兒童的早期,最初僅在看遠時發生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數與時間均有所增加,最後看近時亦可發生外斜。
步驟/方法:
1、 患者要注意常見症狀是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網膜,干擾了融合,患者由外隱斜變為明顯,也有可能是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。
2、 患者要了解外斜視的顯斜期,常於疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現。間歇性外斜視在視覺未成熟兒童可有暫時性複視,很快即發生抑制,並有異常視網膜對應。所以要引起注意,及時進行糾正治療。
3、 患者要知道盡管外斜是間歇出現,為治療和預防斜視的發展也應儘早就醫。為預防單眼抑制所致的恆定性外斜,應擇期及時手術矯正。視力尚未成熟兒童有小量過矯,應仔細觀察患者無單眼注視傾向,如有可行遮蓋治療。此外應再行驗光,有遠視應全矯,經上述治療6個月,仍然有較大度數的穩定的內斜視者可考慮二次手術。
注意事項:
患者要注意外斜視手術後近期的輕度過矯,一般來說是正常的,如果立即發生大度數過矯並伴有眼球運動受限者,要考慮是否有可能發生肌肉丟失或滑脫,外直肌與內直肌相比不易滑脫。術後10~15△內斜時可完全消失。