1.健康優先原則
妊娠期間，胎兒的健康固然應給予高度關注，但孕婦的安全總是最高優先。理論上地說，應避免對孕婦進行藥物治療、診斷性檢查或外科手術。但若因孕婦安全所需，可採取相應措施。
2.孕婦的脆弱性
儘管心臟病的治療手段有進步，但對心血管異常的婦女，妊娠仍有極大風險，應適時建議避免懷孕或終止妊娠。
3.胎兒及新生兒的脆弱性
胎兒完全依賴於孕婦提供連續的氧氣和營養。患有心臟疾病的婦女，子宮血液可能受到影響，子宮的灌注不足的機會會增加;對孕婦進行藥物治療、診斷性檢查或外科手術可能導致胎兒生長不良、畸形，甚至死亡。新生兒也很脆弱，易受孕期子宮血流不足或藥物延遲作用的影響。
4.孕婦的心臟疾病並未“矯正”
一些心臟病患者可能在妊娠前已經做過治療，但會有一些術後殘留或合併症如血管吻合分流、心室功能異常、心律失常或持續性梗阻，可能造成不良影響。
正常懷孕期間心血管變化
孕婦對懷孕的適應包括有明顯的心血管變化，這種變化甚至在正常懷孕情況下，也可以引起症狀和體徵，很難區別於器質性心臟疾病。
1.血流動力學變化
懷孕期間靜息心排血量增加40%。增加開始於懷孕早期並在20周達到最高。分娩時再增加30%，然後在產後幾天到幾周內快速降到接近正常的非孕水平。
體位常會對心臟博出量有一定影響，尤其是在孕期後半段，這是因為增大的子宮減少了下肢靜脈迴流，一般不會引起症狀。有些情況，仰臥位可能引起症狀性低血壓——成為孕期仰臥低血壓綜合徵，可以讓孕婦通過側臥改善。
其他變化還有：每搏輸出量：早期迅速上升，而後保持平穩或稍降低;心率：整個孕期穩步增加，靜息狀態很少超過100次/min;血壓：孕早期稍下降，而後正常。
