1.藥物治療
卡馬西平治療，當疼痛停止後可考慮逐漸減量。不良反應可見頭暈、嗜睡、口乾、噁心、消化不良等，出現皮疹、共濟失調、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神症狀時需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。不良反應有嗜睡和步態不穩，老年患者偶見短暫性精神錯亂，停藥後消失。可同時輔用大劑量維生素B12，肌內注射，部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、複視等不良反應。
2.封閉治療
服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節，破壞感覺神經細胞，可達止痛效果。不良反應為注射區面部感覺缺失。
3.經皮半月神經節射頻電凝療法
X線監視或CT導向下將射頻針經皮刺入三叉神經節處，射頻發生器加熱使針頭溫度達65～75℃，維持1分鐘。選擇性破壞半月神經節後無髓鞘Aδ及C纖維 (傳導痛、溫覺)，保留有髓鞘Aα及β粗纖維(傳導觸覺)，療效達90%以上。適用於年老體衰有系統疾病、不能耐受手術者。約20%應用此療法的患者出現面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、複視、帶狀皰疹等併發症。
4.手術治療
可選用三叉神經感覺根部分切斷術，止痛效果確切。三叉神經顯微血管減壓術，止痛同時不產生感覺及運動障礙，是目前廣泛應用的手術方法，但可出現聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經暫時性麻痺等併發症。
