谷丙轉氨酶主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中,肝細胞或某些組織損傷或壞死都會使血液中的谷丙轉氨酶升高。因此,引起谷丙轉氨酶偏高的原因有很多,所以對於谷丙轉氨酶的治療,需要區別對待:
1、谷丙轉氨酶水平正常,肝臟損害持續存在者。
慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性,但從來沒有升高過,可是如果對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重,有的已經發生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌,所以這類患者需要服用抗纖維化的藥品,注重抗纖維化治療。
2、谷丙轉氨酶長期異常,但水平不高。
這多見於慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量飲酒後的酒精性肝炎等。像這種轉氨酶水平不是很高,大多在100~200單位之間,或者小於100單位的慢性肝炎病人最需要重視,因為這類病人的人數最眾,病情持續發展,預後也最差,最終易發展為肝硬化或肝癌。宜及早採取恰當的治療,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療。
3、暫時性的肝損害,造成谷丙轉氨酶高。
比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物會出現暫時性的谷丙轉氨酶升高,停藥後兩天就恢復到正常。但是,如果長期服用對肝臟具有毒性的藥物,就會加重病情,造成病毒性肝炎,所以一定需要注意。如果是暫時性的谷丙轉氨酶升則無需藥物治療。