甲狀腺結節需要及時治療,甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節佔絕大多數,結節不大,一般情況是不需要手術切除,可以採用外敷,穴位理療,儀器定向導入,加口服中藥的方式來治癒,如果有惡變或迅速增大需要考慮手術的。
惡性甲狀腺結節手術治療後可進行中醫中藥調理,預防復發。良性甲狀腺結節若能堅持中醫中藥治療,一般預後較好,生活護理中注意情緒調節,保持心情舒暢.飲食宜清淡,忌辛辣肥膩之品。
甲狀腺結節根據結節的類型,可採取以下對症治療:
1、硬化治療:
對診斷確定的良性結節。尤其如自主功能性甲狀腺結節或腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等可採用本方法治療,在超聲引導下向結節中央注入無水乙醇1~4mi,可重複注射,直至結節消失。
2、放射治療:
自主性功能甲狀腺結節或腺瘤因有濃聚碘的功能。
3、甲狀腺激素抑制治療:
短期治療無效,至少應在半年以上。治療一年後停藥觀察。停藥後結節增大者重新甲狀腺激素治療將TSH抑制在正常低限,可長期服用。結節無變化或縮小者僅定期隨訪。在抑制治療中結節增大者直接手術或重新穿刺評估。
4、手術切除:
自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術切除,術前也應適當準備,以防發生甲亢危象。其他良性結節若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術治療。甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次。經反覆抽吸無效者可使用鹽酸四環素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應行常規病理檢查,若囊液中有癌細胞或可疑癌細胞,或對遺留結節的穿刺提示為惡性者均應手術治療。