首先要判別是生理性還是器質性疾病引起,如疑有器質性疾病則按以下順序檢查。
一、臨床表現
1、全身及神經系表現:注意生命體徵、局部體徵和腦膜刺激徵的有無。
2、局部表現:頭頸部、胸部、腹部體徵,各部位炎症和腫瘤的有無。
二、輔助檢查
發作中胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側性或兩側性,必要時做胸部CT,排除膈神經受刺激的疾病,做心電圖判斷有無心包炎和心肌梗塞。疑中樞神經病變時可做頭部CT、磁共振、腦電圖等。
疑有消化系統病變時,進行腹部X線透視、B型超聲、胃腸造影,必要時做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查。