睪丸扭轉也是睪丸痛的主要原因之一,該病起病急驟,來勢兇猛,常會出現一側睪丸和陰囊劇烈疼痛,疼痛還會向下腹和會陰部發展,同時可能伴有嘔吐,噁心或發熱,陰部出現紅腫和壓痛。由於精索也隨睪丸扭轉,精索內的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供給,如不及時治療睪丸會發生缺血性壞死,逐漸萎縮失往功能。固然有少數患者在發生睪丸扭轉後能僥倖自行復位,但是今後睪丸扭轉和睪丸痛會反覆發作,同樣令人苦不堪言。
在沒有外傷的情況下,男性朋友一旦發生睪丸痛,應首先考慮是不是患了急性非特異性睪丸炎,該病多發生於尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。患者可用利尿消炎丸醫治。以免引起其它的併發症。
睪丸痛還有可能是慢性睪丸炎引起,也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,以前有過睪丸外傷者,還可能發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸扭轉要害在於早期診斷和早期治療,一旦陰囊部位劇烈疼痛,用手擠壓疼痛加劇時,就要想到睪丸扭轉的可能。
睪丸扭轉的典型症狀為突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,精素增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀。睪丸扭轉易發生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態下。臨床上,睪丸扭轉容易與睪丸炎、附睪炎、疝氣、睪丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆,應注意鑑別。
不少人發生睪丸扭轉非常疼痛,自以為睡一覺就好了,到第二天來探查的時候,睪丸已經變黑了,不得不被迫切掉一個睪丸,這個是非常重要的事情。診斷需要用多普勒超聲波檢查血流的情況,如果血流好的基本上沒有扭轉,如果供血減少,供血弱了就要考慮到睪丸扭轉的可能性,這個時候要及時地探查。