膀胱尿道受刺激
最常見為炎症性刺激,如腎盂腎炎、腎結石合併感染、腎結核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、陰道炎。在急性炎症和活動性泌尿繫結核時最為明顯。再者為非炎症性刺激如膀胱結石、尿道結石、輸尿管下l/3段結石等,以及膀胱腫瘤、尿道腫瘤、前列腺腫瘤等、膀胱或尿道內異物、膀胱屢和妊娠壓迫等刺激。
膀胱容量減少
如膀胱佔位性病變,或膀胱壁炎症浸潤、硬化、攣縮所致膀胱容量減少。
膀胱神經功能調節失常
有的婦女在性衝動時有尿急的感覺,這可能是尿路感染或生殖系統出了毛病,這是由於女性的膀胱,子宮和尿道都與陰道極其臨近,尤其是尿道,很可能在性交的摩擦中受到創傷,另外由於女性的尿道較短,容易引起細菌感染。使用避孕環也可能導致尿急感,尤其是避孕環不合適的時候。有的女性對殺精子劑產生過敏反應,也會出現這種情況。
女性尿急的原因
1、憋尿 這是女性常見的不良習慣。其會造成兩種不良後果。其一,尿液在膀胱內停留時間長,萬一有少量細菌侵入,便使其有更多時間繁殖,也有更多時間侵入組織;其二,膀胱滿盈,壓力增高,尿液會逆流向上至輸尿管,若已有細菌侵入,便會將細菌送到更上游的位置,引發腎盂腎炎。
2、月經和性活動,月經血是細菌最好的培養基,經期衛生,特別是月經用品的清潔和消毒,是減少細菌入侵的重要環節。性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進後尿道和膀胱。臨床上有一些病例,都是房事後發病的,說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分,當然不可能"因噎廢食",但在反覆發病且病因與性活動情況下,適當節慾也是應該的。
3、女性泌尿生殖系統結構的特殊性,女性的尿道較男性短且寬弛,細菌易於進入。因此,女性應增強自我保護意識。由於女性生殖系統潮溼悶熱,因此給細菌提供一個有利場所,另外也有女人不注意外陰衛生,使其備受尿頻尿急的困擾。
4、懷孕時,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢,使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利於細菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌藥物進行預防,但此法不可取。因為濫用抗菌藥物對母體和胎兒可能產生某些負面影響,何況漫長的十月懷胎,可謂防不勝防。安全之法還是嚴密觀察,定期檢查尿液,一旦發現及時治療。
5、女性的尿道口與陰道和肛門鄰近,男性的尿道口遠離會陰部,而且還有一段"空間距離",因而不易患尿路感染。而女性的尿道口與陰道,肛門距離很近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌,陰道的分泌物也是一種較好的培養基,使用菌更容易繁殖。因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗,儘量減少細菌的數量,以降低發病機會。