一、症狀體徵
1、初期(前驅期):約1~2天,多表現為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發幹灼熱,鼻粘膜充血、乾燥。診斷和鑑別急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症狀,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑑別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的症狀出現,有“急性傳染性鼻炎”之稱,應予以注意。亦須與變應性鼻炎作鑑別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。
2、急性期(溼期):約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉為膿樣。全身有不同程度的發熱、頭脹、頭痛等。
3、末期(恢復期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發生併發症,則數日後可自愈。併發症炎症亦可向下蔓延,發生咽喉、氣管和肺的炎症。
二、鑑別診斷
1、鼻內痛:鼻內痛因鼻黏膜乾燥破裂所致,可伴有鼻出血。鼻內痛也是鼻腔癌的症狀之一。
2、鼻竇壓痛:鼻竇炎時出現鼻塞、流涕、頭痛和鼻竇壓痛。急性鼻竇炎病人可伴發熱及全身不適症狀。用鼻鏡或鼻內窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應鼻竇區有壓痛。