診斷分型：
月經發黑氣血兩虛型：
月經週期提前或錯後，經量增多或減少，經期延長，色淡，質稀。或少腹疼痛，或頭暈眼花，或神疲肢倦，面色蒼白或萎黃，納少便溏。舌質淡紅，脈細弱。
月經發黑血寒型：
經期延後，量少，色黯有血塊。小腹冷痛，得熱減輕，畏寒肢冷。苔白，脈沉緊。
月經發黑血熱型：
1、實熱型：月經先期，量多，色深紅或紫，質稠粘，有血塊。伴心胸煩躁，面紅口乾，小便短黃，大便燥結。舌質紅，苔黃，脈數。
2、虛熱型：經來先期，經期延長，量多，色紅，質稠。或伴兩顴潮紅，手足心熱。舌紅，苔少，脈細數。清熱滋陰、調經止血。
月經發黑氣滯血瘀型：月經先後無定，經量或多或少，色紫紅，有塊，經行不暢。或伴小腹疼痛拒按，或有胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，舌質紫黯或有瘀點，苔薄白或薄黃，脈弦或澀。
月經發黑腎虛型：月經週期先後無定，量少，色淡紅或黯紅，質薄。腰膝痠軟，足跟痛，頭暈耳鳴，或小腹冷，或夜尿多。舌淡，脈沉弱或沉遲。
月經發黑容易與哪些症狀混淆?
月經血塊過多症：是指月經中混有許多凝結血塊。如果有較大的內膜脫落，即有血塊，屬於正常的生理現象。但是如果出現月經量大，且月經期間血塊多，為血瘀症。婦科炎症、內分泌失調，卵巢病變，月經期間吃涼的、辣的東西都會引發月經期間出現血塊的現象。
有排卵性功血：主要發生於生育年齡婦女，臨床表現為月經週期尚規律，盆腔內診檢查無異常。
月經失調：月經失調也稱月經不調婦科常見病 。表現為月經週期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。
月經稀少：正常人每次月經的總量在50—60毫升之間。每個人的月經血量多少並不完全相同，即使是同一個人每次月經血量多少也並不完全相同。如果月經週期正常，一次月經血量少於10毫升或少到連兩層紙都溼不透，就算月經過少。
