發布於 2024-09-14 13:41

  各種原因導致的角膜炎症反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激症狀,眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。

  按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎:炎症病變侷限於基質的深部、後彈力層附近者,淺層角膜炎:炎症病變侷限於上皮層、前彈力層、基質的淺部,從組織學上講,炎性病變主要在上皮,有時波及基質淺層。

  按解剖部位分中央部、周邊部。中央部角膜炎:炎症病變位於角膜光學區(中央區4mm)者,多見於病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。周邊部角膜炎:炎症病變位於角膜的邊緣部者,多見於急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

  按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎:起病急驟,症狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隱蔽、症狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實質炎、盤狀角膜炎、黴菌性角膜炎等。亞急性角膜炎:發病過程介於急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎:指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。

  按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。內生性角膜炎:指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎症,多為變態反應引起,如泡性角膜炎等。

  按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地圖片狀。點狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著色者,多見於病毒感染。線狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者,或位於角膜後壁的深層條紋狀渾濁者。盤狀角膜炎:病變位於基質層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。錢狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤,形似錢幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。

  按炎症性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎:角膜炎症浸潤進一步擴大加深,上皮至基質壞死脫落形成創面者。

  按病因分細菌、病毒、黴菌角膜炎等。

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角膜炎治療的方案需要根據病原體不同而選定且並非一定要吃藥,比如細菌性的就選擇抗菌藥物如左氧氟沙星滴眼液,病毒性的選擇抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液,在控制了病因的情況下再使用促角膜生長的眼藥水如重組牛鹼性成纖維細胞生長因子滴眼液。如果損傷累及前彈力層甚至更深,就有可能留下不可逆損傷,建議及早治療。
發布於 2022-12-10 16:15
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角膜炎目前多按病因分類,如感染性、免疫性、營養不良性、神經麻痺性及暴露性角膜炎等。其中感染性角膜炎有可按照致病微生物不同分為細菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性和衣原體性等。(1)細菌性角膜的致病菌主要有葡萄球菌、綠膿桿菌、肺炎鏈球菌等。由於致病菌種的變遷,一線用藥也在發生變化。目前,表皮葡萄球菌感染性角膜炎正在逐年增加,微球菌的檢出率增高,提示條件致病菌的感染比例增加的趨勢。初診的細菌性角膜炎可
發布於 2022-10-17 20:54
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發布於 2024-08-30 17:09
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因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為:①外源性。由於結膜外露,易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎症。②內源性。致病菌通過血行或淋巴使結膜感染,或對全身他處感染物發生過敏反應。炎症也可由鄰近組織直接蔓延而來。結膜炎根據其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、黴菌性、變態反應性等。其共同的臨床表現為突發結膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不
發布於 2022-12-10 12:42
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發布於 2023-07-23 17:17
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發布於 2024-08-30 17:49
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角膜炎患者用甚麼眼藥水效果好?角膜炎是我們常見的眼部問題,因為我們的角膜比較脆弱,因此往往容易受傷,因此面對角膜炎我們需要採取積極的措施進行治療,不然會嚴重的影響到我們的視力。那麼,角膜炎患者用甚麼眼藥水效果好?下面我們一起來看看介紹吧!>>>感冒戴隱形眼鏡女孩患上病毒性角膜炎 一般來說,正常完整無缺的角膜上皮細胞是抵抗外物入侵最好的屏障,當角膜上皮細胞受到損傷時,像是外傷、長
發布於 2024-07-19 10:27
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發布於 2024-09-01 06:05
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發布於 2022-10-22 20:08
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發布於 2023-03-05 18:06
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