手術方法:
1.傳統開腹手術切除膽囊取石
2.開腹探查膽管取石
3.腹腔鏡微小切口切除膽囊
4.腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石
其他特殊療法:
1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石) :形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。
2.接觸溶石(經PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石)
3.體外衝擊波震波碎石(ESWL):用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石,口服膽囊造影顯示為陰性結石,結石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,並要求有一個正常的膽囊收縮功能。為提高結石粉碎後的消失率,在震波前後服用熊去氧膽酸(UDCA)8mg/kg/d,以達到碎石和溶石的協同作用。結石消失後為鞏固療效,可繼續服用半年。此法安全有效,仍有約11.2%結石複發率,治療費用昂貴,治療適應範圍嚴格,均屬不足之處。