發布於 2024-09-19 07:51

  椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經根管以及椎間孔的狹窄,包括軟組織(如黃韌帶肥厚、後韌帶鈣化等)引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄。由於椎管狹窄造成對脊髓及神經、血管卡壓和刺激從而引起椎管狹窄症的發生。

  椎管狹窄治療:

  1、保守療法:適合症狀較輕者

  (1)醫療,按摩,針灸等保守治療:有一定的輔助性療效。

  (2)藥物治療:主要指應用中醫藥進行醫療,口服或外用中藥(如外敷中醫貼)通過改善病變部位微循環,清楚導致痙靡的致痛因子,促進又椎間盤突出,後縱韌帶鈣化,黃韌帶肥厚,椎體增生等卡壓和刺激神經,血管發生炎性水腫膨大的消除,促進椎間盤突出物的消化吸收,使狹窄的椎管相對擴大,從而達到顯著的治療效果。

  2、手術療法:適用於非手術治療無效,神經壓迫症狀較重者

  (1)前路手術:對脊髓僅受到侷限或節段性壓迫者,經前路手術直接切除致壓病變,視需要作自體植骨融合及內固定。

  (2)後路手術:一般對脊髓廣泛多節段受壓者宜取後路減壓術。現多不提倡全椎板切除減壓術,因此術治療早期效果滿意,但遠期效果由於手術後瘢痕廣泛形成和收縮,椎管會因此逐漸變小,並可導致頸椎不穩定和畸形而不理想。現在逐漸推廣後路椎管擴大成形術,此術式既能擴大椎管減壓,又能減少瘢痕對脊髓的壓迫並保留頸椎後部結構穩定性。

  (3)前路和後路分期減壓術:對部分患者要分期分別行前路和後路手術,依據病情,可以先前路手術再後路手術,或先後路手術再前路手術。

  3、PRF脈衝射頻消融術:幾乎適用於所有的患者

  “PRF脈衝射頻消融術”,是生物技術與物理技術完美結合,治療具有針對性,安全無痛,為眾多椎管狹窄患者解除了病痛,深受軟傷康復專家和患者的好評。

  原理:PRF脈衝射頻消融術使用短時,間斷性的,300~500kHz的射頻,調節射頻消融輸出功率的大小,可使局部達到所需溫度,一般控制電極的最高溫度 ≤42℃。利用可控溫度作用於神經節、神經幹、神經根、椎間盤等部位,對神經傳導功能進行調節或在組織內形成一定範圍的蛋白凝固灶,阻斷神經衝動的傳導,從而達到治療的目的。

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1、患者多從步態沉重、下肢無力、抬步困難、易跪倒及束帶感等症狀開始,其次視力變得模糊,四肢出現麻木,上肢麻木要多一些,。多在中後期會出現大小便障礙,以尿頻、尿急及便秘為多見;後期則可引起尿瀦留,甚至大小便失禁,但後者在臨床上甚為少見。 2、患者的年齡要大一些,一般在四十歲以上,在病情的初期大家不容易發現,只有病情嚴重後椎間管的症狀比較明顯時才會引起重視。在早期患者可出現背部和下肢有僵硬感,,長時
發布於 2025-02-21 13:41
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坐立、或伏案工作不要太久,應該避免因長期保持一種姿勢所帶來的軟組織疲勞,劇烈運動前,注意準備活動及保護。 對於使用腰部勞動強度大的職業,要配戴有保護作用的寬腰帶。預防椎管狹窄首先要有良好的生活習慣,比如不宜坐位或低頭過久等等。要從日常的生活習慣開始,養成良好的姿勢來預防椎管狹窄。 平時要多注意合理的勞動姿勢與良好的生活習慣。搬抬重物時,髖膝彎曲下蹲,腰背伸直,重物緊壓身體後,方能用力起立和邁步。
發布於 2024-09-29 03:05
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椎管狹窄大多數發生在四五十歲的男性身上,它的早期症狀不是非常明顯,容易被患者忽略,然而到了對於後期的椎管狹窄治療就有了一定的難度,因此要謹慎的對待這種病症。下面是椎管狹窄的治療方法: 1.休息與功能鍛鍊疼痛嚴重者,臥床休息,以緩解症狀;症狀緩解後應配戴腰圍下床活動,酌情進行腰背肌功能鍛鍊,以調節新陳代謝及鞏固療效。 2.推拿有舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛作用。軟組織損傷、椎間盤突出病人可選用,但
發布於 2024-11-17 09:48
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椎管的測量:1975~1977年Verbiest根據椎管中央矢狀徑(m一s徑)和椎管棋徑的測量將椎管狹窄分為三型: (1)絕對狹窄型:即椎管的中央矢狀徑小於或等於10mm者,為絕對型椎管狹窄(m—s≤10mm)。 (2)相對狹窄型:即椎管的中央矢狀徑小於或等於10~12mm者(m—s為10~12mm)較多。 (3)混合型:總之中央矢狀徑(m—s徑)小於11.5mm及可肯定為病理現象。如腰椎管的頭
發布於 2025-02-21 07:44
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概述 如果一個人腰部曾受外傷而未及時治療,腰椎椎管狹窄發生後,患者會逐漸出現腰痛、間歇性跛行等症狀。隨著病情的發展,他出現腰椎椎管狹窄的概率會非常大。腰椎椎管狹窄是常見的危害性很大的一種疾病,或者是之前患有腰突等疾病,隨著病情的發展,因此要趁早治療。有先天性和後天性之分。首先會使患者出現腰痛的情況,還可使患者出現跛行的情況, 步驟/方法: 1、 可以使用特製的石膏背心或支架將腰部暫時固定,因
發布於 2024-06-16 15:06
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發布於 2024-06-16 15:14
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治療椎管狹窄的保守方法有多種,如臥床休息牽引按摩理療及藥物治療等.同時應避免著涼與過勞,以促進神經刺激之症狀恢復。但是需要提醒的是,保守治療一般只適應於症狀比較輕微的患者,即椎管下肢啊的初期患者會取得良好的效果。 如果症狀明顯,建議採用治療腰椎管狹窄最好的一種方法——微創手術。若是軟性狹窄微創治療即可,目前治療椎管狹窄等骨科疾病最有效的技術是國際上最先進的射頻熱凝靶點技術,該技術最大的優勢能夠自
發布於 2023-09-25 16:53
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大小便障礙 大小便障礙一般出現較晚。早期為大小便無力,以尿頻、尿急及便秘多見,晚期可出現尿瀦留、大小便失禁。 跛行 脊柱後伸時症狀加重,前屈時症狀減輕。少數病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時減弱或消失。而且還會伴有跛行症狀的出現。 活動受限 運動障礙主要是由椎管狹窄椎體束徵,四肢無力,僵硬不靈活,從最引起下肢無力,沉重的雙腿開始下跌就像一個步驟棉感,重立步態不穩,易跪了下來,需要幫助的牆或柺杖行走,
發布於 2023-09-25 17:06
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發布於 2023-10-26 22:03
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發布於 2023-10-26 21:43
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