引起性慾低下的原因複雜，主要分為是器質性和功能性。年齡增長、身體多病虛弱、缺乏勞動鍛鍊、大腦皮層功能紊亂、睪丸酮水平降低或某些內分泌功能障礙的疾病、男性生殖系統疾病均可使性慾低下。 性慾低下的原因較多，隨著年齡增長，40歲以後常感性慾、性頻度、陰莖勃起堅硬程度與以前相比略減低，到 50～60歲更趨明顯。這種隨年齡增加而性慾逐步減退的現象，不能認為是病態，而是男性性反應的生理變化。身體患有全身性疾病，營養狀況不良，體質虛弱，性慾也冷淡;大腦皮層功能紊亂，對性興奮性的抑制加強，在抑制強烈時性功能的整個過程都會發生影響;精神心理狀態的紊亂，乃至異常也可導致性慾低下;內分泌功能障礙，如睪丸酮水平低下、甲狀腺功能低下、胰腺功能低下，可使原來的有效刺激不能對性 器官和性反射產生足夠的性興奮，引起性功能障礙;男性生殖系疾病如包莖、小陰莖、巨大腹股溝疝，常使性交困難或無法性交，日久也引起性慾低下;有些藥如乙醇、抗高血壓藥等也可引起性慾低下。
由於對年齡變化與性慾和性反應間的關係不瞭解，有人以初婚或青年時期性功能作為標準，將性活動錯誤地等同於性交，結果把增齡後出現的正常性反應變化看作性慾低下或其它性功能障礙，這是一種認識上的誤解，而非真正的性慾低下。
