人患了狂犬病會出現一系列的精神症狀,主要表現為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風、怕光、伯聲響等,並逐漸出現咽喉肌肉痙攣、流口水、癱瘓、呼吸和循環麻痺等症狀。這種傳染病的病死宰幾乎為百分之百,所以一旦發現要及時治療。
1、被動物咬傷後,對傷口的處理:立即用肥皂和清水洗被咬部位傷口,然後用40-70%的酒精或氯胺苯(benzyl ammonium chloride)(zephiran)清洗,注意不要縫合傷口。
2、嚴格隔離患者,防止唾液等汙染。監護治療應由經過免疫接種的醫護人員完成,病室要陰暗,避光,周圍不要有噪聲,流水聲,護理人員不要穿硬底鞋,不要搖動病床,取東西要輕拿輕放,不要給患者吃有刺激性的食物,對狂躁,痙攣患者可用鎮靜劑,如苯巴比妥(苯巴比妥鈉)或地西泮,使其保持安靜,注意維持營養及水,電解質平衡,宜靜脈滴注葡萄糖鹽水,右旋糖酐40,血漿及補充鉀和糾正酸鹼平衡失調。
3、狂犬病要積極做好對症處理,防治各種併發症,神經系統有恐水現象者應禁食禁飲,儘量減少各種刺激,痙攣發作可予苯妥英,地西泮等,腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時可予側腦室引流。垂體功能障礙抗利尿激素過多者應限制水分攝入,尿崩症者予靜脈補液,用垂體後葉升壓素 (Pitressin)。
呼吸系統吸氣困難者予氣管切開,發紺,缺氧,肺萎陷不張者給氧,人工呼吸,併發肺炎者予物理療法及抗菌藥物,氣胸者,施行肺復張術,注意防止誤吸性肺炎。心血管系統心律紊亂多數為室上性,與低氧血癥有關者應給氧,與病毒性心肌炎有關者按心肌炎處理,低血壓者予血管收縮劑及擴容補液,心力衰竭者限制水分,應用狄高辛等強心劑,動脈或靜脈血栓形成者,可交換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現象,應撥除靜脈插管,心動驟停者施行復蘇術。
另外,狂犬病會併發很多疾病,主要併發症有顱內壓增高,下丘腦受累引起抗利尿激素分泌過多或過少(引起尿崩症),自主神經功能紊亂引起高血壓,低血壓,心律失常(室上性心動過速,心動過緩,甚至停搏)或體溫過低,痙攣常見,可為全身性或局灶性,呼吸功能紊亂,如過度通氣和呼吸性鹼中毒在前驅期和急性期常見,後期也會發生進行性缺氧。