咳嗽和喘是平時最常見的症狀。雖然常見,但卻不怎麼好治。所以不少人得了這類病,奔走於西醫與中醫之間,卻久治不愈。
那麼這是為甚麼呢?
引起咳嗽和喘症狀的病,主要有咽炎,急慢性支氣管炎,喘息性支氣管炎,哮喘等。這些病主要原因多是由感染引起,西醫治療是以應用抗生素為主。但是最近一些年以來,不少細菌對的抗生素不那麼敏感了,也就是說有越來越多的細菌,對抗生素產生了耐藥,所以用了好多抗生素,起不到應有的作用;另外,由於廣泛應用,呼吸系統感染的病原菌發生了改變。就是對抗生素敏感的細菌(通常所說的格蘭氏陽性球菌)少了,而對抗生素不太敏感的細菌(格蘭氏陰性桿菌)增多了。這樣就大大增加了西醫治療的難度。
從中醫方面看,治療咳嗽喘的方法是很豐富的。主要治療原則並不時用中藥來直接殺滅細菌,而是調整於提高人體免疫功能來消滅病原菌,同時有效地控制咳喘症狀。但是對中醫主要治療原則是“辨證施治”,也就是說對辨證用藥的要求較高,就是首先要準確地辨別不同的症候群,然後對症下藥,才能獲得良好效果。咳喘在臨床證型非常複雜。如果辨證稍有不準,用藥與證稍有不合,就難以獲得好的效果。這也是中醫師之間療效千差萬別的主要原因。
那麼,平時所見到的久治不愈的咳喘有哪一些呢?舉例如下:
1、急性咽炎:(主要特點:感冒後乾咳不止)。這種咳嗽,往往是先有感冒,或有發熱。但感冒好了,發熱也退了,就是咳嗽不見好,還可持續很長時間。病人常有嗓子疼,咽部發癢,或有發乾,痰很少,或無痰。如果對著光看看嗓子,就會發現嗓子紅。
2、慢性咽喉炎長:(長期乾咳少痰,或有痰不易喀出,有時喑啞).長期以來常有咽癢咳嗽,或反覆發作,無痰或少痰,有時咽喉嘶啞,常常因為遇到冷風或其它氣味刺激,就會引起咳嗽,有時咳嗽較劇烈,也可伴隨有過敏性鼻炎,常有鼻塞噴嚏。這種病還有職業性傾向,在教師、歌唱家,展覽會講解員等容易患這種病。
3、遷延性支氣管炎:(急性支氣管炎後,咳嗽喀痰持續不愈,或有輕喘)。先有發熱咳嗽等急性支氣管炎症狀,經過西醫或中醫治療,發熱已退,:病情也有所減輕,但是咳嗽不好,吐出黃色的痰兩三個星期過去了,用了不少藥,咳嗽還是不好,也可以有一些喘。X線檢查兩肺紋理增重。這時如果得不到有效治療,就會發展到慢性支氣管炎。
4、慢性支氣管炎:(咳嗽喀痰,經年不愈,或喘,反覆發作)。多年以來咳嗽吐痰反覆發作,或經年不斷,時輕時重。經過治療,能夠暫時好轉,但是不久又復發。時間長了,慢慢出現喘或氣短,一活動就感到喘息,有上氣不接下氣的感覺。X線檢查兩肺紋理增重,有程度不等的肺氣腫。這種情況以中老年居多。到這種時候,抓緊治療,刻不容緩。不然就會發展到“肺心病”和慢性阻塞性肺病,即“慢阻肺”。到那時候治療的難度就非常大了。
5、小兒喘息性支氣管炎:(主要特點:幼小嬰幼兒,突然喘憋)。幼小嬰幼兒,出現咳嗽喘憋,但是發熱不高,或不發燒,同時可以有鼻塞打噴嚏,喘重時可以發現鼻唇周圍發青。這種情況常常反覆發作。到醫院輸液,吸入一些只穿的藥,咱時可以緩解,但不久又復發。不少小兒每次有一點感冒,就會引起喘息發作,弄得全家都很緊張。如果治療不徹底,就會轉變為哮喘。這樣情況就更復雜了。
6、成人和小兒哮喘(支氣管哮喘):(主要特點:長期發作性喘息)。長期以來,少則數月,多則數年,在成人可長達數十年,反覆出現發作性喘息,用止喘藥可暫時緩解,不久又復發,多數患者喀吐白色或黃色的痰。痰量可多可少。喘息往往在夜間發作,喘重的患者,常不能平躺,需要坐起來,或靠起來,有的還可伴有嘔吐,吐出白色痰涎。
有的病人雖然不喘,但往往有發作性劇烈咳嗽,也多在夜間發作。這往往有可能也是哮喘性質的,醫學上稱為“咳嗽變異性哮喘”。不過這一診斷應該由醫生來作出。
以上六種久治不愈的咳喘,實際上並不限於此六種,臨床實際還可以見到更多的咳喘類型。只是此六種最常見,有許多人長期受此等咳喘困擾。50多年以來,咳喘也是我重點研究的範圍之一。在長期的臨床實踐中,我不斷鑽研,不斷改進治療方法。現在在我手中,掌握著以上咳喘的“剋星”,能夠較快控制你的病情,乃至完全治癒。現在我應聘來到北京西打磨廠同仁堂中醫醫院專家門診應診,在院領導大力支持下,配備了品質優良的、治療此類病一切需要的藥物品種,保證最大療效的發揮。
許多人對咳嗽往往不以為然,常不抓緊治療,等到發展為“慢阻肺”或肺心病的時候,已經晚了,為治療增加了很大困難。希望患有這類病的朋友,不要再延誤治療時機,應該抓緊治療。
甚麼是咳喘?
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