1、心理護理——腦血管病人常有憂鬱、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。家屬應從心理上關心體貼、安慰鼓勵,多與患者溝通,給予患者精神及物質方面的支持,解除患者的顧慮,穩定患者的情緒,有利於患者的康復。
尊重患者,耐心傾聽病人訴說,與患者談話時聲音要大,速度要慢,措詞應簡短清晰,重複重點,必要時可使用輔助器材,如助聽器,識字卡片等,以便更好的溝通。
2、飲食護理
飲食應予以清淡、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維食物,少食多餐,不可食用動物內臟,動物油類,每日食鹽量不超過6克,多吃蔬菜、水果。
對於面癱病人、咀嚼功能失調、舌活動不利,應協助進食稀軟飲食,動作宜慢,量要適當減少,避免發生嗆咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
3、併發症護理:
1)保持功能體位:
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時,頭抬高15~30度。下肢膝關節略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態,手握一布卷或圓形物。
2)每日定時翻身拍背,床鋪經常保持乾燥清潔,注意會陰部的清潔,對枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處,應用軟枕或海面墊保護,積極預防褥瘡、呼吸道與泌尿系感染等併發症。
4、安全護理
1)建立舒適安全的環境,注意患者安全,室內採光柔和,無危險物品,物品放置以方便患者行動為宜。
2)行走訓練注意防跌倒造成骨折,保持地面平坦,乾燥,浴室及廁所最好裝有扶手架,給患者穿輕便、防滑、合腳的軟底鞋,在患者進行日常生活料理時,給予充足的時間,切忌催促,不讓患者擅自離開安全環境,以防不測。