【臨床表現】
臨床所見血尿，按其表現大致可分為症狀性和無症狀性兩類。症狀性血尿指除血尿外尚伴有另一些泌尿系症狀或全身症狀，如水腫、高血壓、蛋白尿、腎功能不全、尿頻、尿急、尿痛、排尿障礙、腰或腹痛、紫癜、發熱和其他器官出血等。無症狀性指血尿不伴其他明顯症狀。
1.血尿伴全身症狀
(1)伴出血症狀：如皮下和內臟器官出血、肌肉或關節腔內出血，應考慮出血性疾病，如各型血友病和血小板減少紫癜等。
(2)伴發熱：多為泌尿系統感染，全身感染及腎結核等。如敗血症、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、感染性心內膜炎、播散性血管內凝血等。
(3)維生素缺乏：見維生素K和C缺乏。
(4)伴尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀：如泌尿系統感染，包括出血性膀胱炎，腎結核。
(5)伴雙側腎區隱痛：常為各種腎炎，泌尿系統感染，腎結核等。腎絞痛多為腎結石。
(6)伴腎區腫塊：單側性者應考慮腎腫瘤如腎母細胞瘤、輸尿管腫瘤、先天性腎盂積水、異位腎等。雙側性者則多考慮先天性多囊腎。
(7)伴水腫及高血壓：應考慮各種腎小球腎炎，結締組織病，腎病綜合徵，Alport綜合徵及高血壓腎病等。
2.無症狀性血尿
可見於輕型或局灶性腎小球腎炎，病毒性腎小球腎炎及良性再發性血尿。
3.不同年齡的血尿病因分析
(1)新生兒期：血尿多因新生兒出血症、各種尿路先天畸形、腎靜脈血栓等。
(2)嬰兒期：先天性尿路畸形、尿道口炎症和潰瘍、腎靜脈血栓、腎母細胞瘤等。
(3)學齡前期：急性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、溶血尿毒綜合徵、Alport綜合徵、病毒性腎小球腎炎、腎病綜合徵、外傷、尿道口炎症和潰瘍及異物等。
(4)學齡期：急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、病毒性腎小球腎炎、Alport綜合徵、腎病綜合徵、結締組織病伴發腎炎、外傷、全身或泌尿系感染、腎結核及腎結石等。
