外陰瘙癢多位於陰蒂、小陰唇.也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區.常系陣發性發作，也可為持續性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅侷限於某部或單側外陰，雖然瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕。
診斷時詳細詢問病史及治療經過，仔細進行全身檢查和局部檢查，必要時作陰道分泌物的培養、藥敏試驗或局部的病理學檢查。
外陰瘙癢常系陣發性發作，也可為持續性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅侷限於某部或單側外陰，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕。外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎一外陰瘙癢、白帶增多為主要症狀。外陰鱗狀上皮增生以外陰奇癢為主要症狀，伴有外陰皮膚色素脫失。
蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。糖尿病的患者尿糖對外陰皮膚刺激，特別是併發外陰陰道假絲酵母菌病時，外陰瘙癢特別炎症，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現的抓痕和血痂。黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時，常為全身瘙癢的一部分。妊娠期肝膽內膽汁淤積也可以出現包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。
