1、局部原因
(1)特殊感染 黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。蝨子、疥瘡也可導致發癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發作。
(2)慢性外陰營養不良 以奇癢為主要症狀，伴有外陰皮膚髮白。
(3)藥物過敏或化學晶刺激 肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎，出現瘙癢症狀。過敏體質的女性服用藥物引起的“固定型藥疹”，常發生在外陰部皮粘膜交界處，除了局部瘙癢外，可併發糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內置入，如發生過敏反應及接觸性皮炎也可發生外陰瘙癢。
(4)不良衛生習慣 不注意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物，甚至尿，糞浸漬，長期刺激外陰可引起瘙癢：經期用橡皮或塑料月經帶，平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因溼熱鬱積而誘發瘙痊，要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護理液更適合。
(5)其他皮膚病變、擦傷，尋常疣、皰疹、溼疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
(6)性交過敏：這是兩性生活期間發生的過敏反映。分別有對精液過敏，避孕套過敏 ，摩擦過敏。
2、全身性原因
(1)糖尿病 由於糖尿對外陰皮膚的刺激，特別是伴發黴菌性外陰炎時，外陰瘙癢特別嚴重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫，經過進一步檢查才確診為糖尿病的。
(2)黃疸，維生素A、B缺乏，貧血、白血病等慢性病患者出現外陰癢時，常為全身搔癢的一部分。
(3)妊娠期和經前期外陰部充血偶可導致外陰瘙癢不適。
(4)不明原因外陰瘙癢 部分患者外陰瘙癢十分嚴重，但找不到明顯的全身或局部原因，目前有人認為可能與精神或心理方面因素有關。
