發布於 2024-10-09 16:03

  輸卵管的正常功能對受孕有著很重要的作用。輸卵管可以捕捉從卵巢排到膜腔成熟的卵子。並提供精子上行的通道,使精子在輸卵管壺腹與卵子相遇受精。它還為受精卵的分裂、分化提供最佳的內環境。輸卵管有節律的蠕動能將孕卵送到子宮腔著床。輸卵管如果發生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕。輸卵管的疾病是不孕的重要原因,佔不孕原因的25%,其中阻塞又是最常見的。下面來看看輸卵管堵塞的治療方法有哪些:

  一、輸卵管通液準確性低,早已被世界衛生組織淘汰使用。弊端有:

  1、輸卵管通液術常規操作依據醫生的主觀感覺進行判斷,診斷的結果誤差大。在輸卵管積水時,雖然可以無阻力注入全部液體,實際上是進入了積水腔中,而輸卵管並非通暢;在注液過程遇到阻力,適當加壓後阻力消失或減少,進而順利注液時,多判定為通而不暢或輕度粘連被疏通,事實上多數為造影液逆入到子宮血管中;有些患者在檢查時由於過度緊張,引起輸卵管的痙攣,導致液體無法注入;對具體某側的診斷結果更是隻憑患者的主觀感覺,不可能精確地判斷出到底是單側的輸卵管阻塞,還是雙側的輸卵管都阻塞,更不能診斷出是輸卵管的哪個具體位置發生了阻塞。

  2、輸卵管通液術並不具備治療作用,輸卵管阻塞多是由慢性炎症引起,反覆做輸卵管通液術可能會使輸卵管阻塞的程度更加嚴重,會削弱輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力,還可能成為輸卵管積水的誘因,出現輸卵管積水後,會影響患者的正常受孕。

  3、電腦通液儀目前被部分營利性醫院過度宣傳,但其原理與普通的輸卵管通液檢查沒有本質的區別。

  二、HSG作為子宮輸卵管異常的經典診斷方法,不僅能夠觀察子宮腔內的異常,還能同時評估雙側輸卵管的通暢情況,可作為輸卵管檢查首選的經濟、有效方法。但作為一種間接檢查方法,診斷缺少特異性徵像,容易受造影劑、及讀片解釋差異等因素影響,HSG對傘端阻塞並積水診斷的符合率意義明確,對輸卵管通暢伴所謂扭曲、傘端粘連、形態欠佳的符合率很低,其診斷的結果需綜合考慮。

  三、宮腹腔鏡聯合檢查是輸卵管不孕直觀準確的診斷方法,聯合手術與診斷同期實施,安全、療效好,是治療輸卵管病變的有效方法。

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發布於 2024-08-21 14:14
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發布於 2024-10-09 15:57
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發布於 2023-02-24 23:21
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