一、急性期：丙肝起病相對較緩，僅部分丙肝患者有發熱症狀。少數丙肝症狀以頭痛，發熱，四肢痠痛等為主，類似感冒。 此型丙肝症狀主要有全身乏力，食慾減退，噁心，嘔吐，厭油，腹脹，肝區痛，尿色加深等，肝功能改變主要為ALT升高。
隨著病情發展，丙肝患者自覺症狀好轉，發熱消退，但隨後出現黃疸症狀。部分丙肝患者可有一過性糞色變淺，皮膚搔癢，心動徐緩等梗阻性黃疸表現。體徵伴有肝大，壓痛及叩痛，部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。病情持續發展，丙肝症狀逐漸消失，黃疸消退，肝，脾回縮，肝功能逐漸恢復正常。
二、慢性期：急性丙肝病程超過半年，或原有丙肝病毒攜帶史而再次出現肝炎症狀，體徵及肝功能異常者。 發病不明確或雖無肝炎病史，但根據組織學和影像學檢查符合慢性丙肝表現者。慢性丙肝症狀可出現不同程度的乏力，頭暈，食慾有所減退，厭油，尿黃，肝區不適，睡眠不佳，可有肝大和輕度觸痛觸痛，可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無明顯症狀和體徵。
嚴重時丙肝症狀明顯，如乏力，納差，腹脹，尿黃，便溏等，常伴肝病面容，肝掌，痴，脾大，ALT和或天門冬氨酸氨酶(AST)反覆或持續升高，白蛋白降低或A/G比值異常，丙種球蛋白明顯升高。
