1、急性丙型肝炎。成人急性丙型肝炎病情較輕,多數為急性非黃疸型肝炎,以ALT升高為主,少數為急性黃疸型肝炎,黃疸輕度或中度升高。可出現噁心、食慾不振、全身無力、尿液和眼睛發黃。單純的丙型肝炎病毒感染很少引起肝衰竭。在自然狀態下,只有15%的患者能自發清除HCV達到痊癒,85%的患者在沒有抗病毒治療干預的情況下發展為慢性丙型肝炎;50%的急性丙型肝炎病毒感染的兒童能自發清除HCV。
2、慢性丙型肝炎:症狀較輕,表現為肝炎的常見症狀,如易疲勞、食慾不振 慢性丙型肝炎的症狀較輕,表現為肝炎的常見症狀,如易疲勞、食慾不佳、腹脹等。也可以沒有任何自覺症狀。檢測ALT反覆波動,HCV RNA持續陽性。1/3的慢性HCV感染者,肝功能始終正常,抗HCV和HCVRNA持續陽性,肝活檢有慢性肝炎的跡象,甚至可以發現肝硬化。
3、肝硬化C:HCV感染20-30年10%-20%的患者可發生肝硬化,1%-5%的患者會發生肝細胞癌(HCC)導致死亡。一旦出現失代償狀態,如黃疸、腹水、靜脈曲張破裂出血和肝性腦病,肝硬化的存活率就會急劇下降。