腎結石(calculusofkidney)指發生於腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發於腎臟,輸尿管結石几乎均來自腎臟,而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。
1、疼痛:這也是腎結石的症狀之一。這種疼痛主要常位於患者的脊肋角、腰部、上腹部,多數呈陣發性,亦可為持續性。鈍痛主要表現腰部酸脹不適、隱痛等,活動或勞動可促使疼痛發作或加劇。此外,嚴重時患者面色慘白,出冷汗、脈細而速,以至血壓降落呈休克狀態。同時多半有噁心嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時,尿量減少,緩解後可有多尿現象。
2、血尿:血尿是上尿路結石另一常見病症,可呈鏡下血尿或肉眼血尿。腎結石患者疼痛發作時,常伴血尿,以鏡下血尿居多,大量血尿並未幾見。膂力活動後血尿可加重。腎結石病人偶可因無痛血尿而就醫,但也有以疼痛為主而無血尿者。
3、排石史:腎結石患者尿中都是可以掃除砂石,特別是在疼痛和血尿發作時,尿內混有砂粒或小結石。對有疼痛和血尿疑為腎結石者,如X線片未見鈣化影響,應囑病人親密察看有無砂石隨尿排出。
4、其他症狀:腎結石常見併發症是阻塞和感染。也有不少例因尿路感染而就醫。阻塞則也都是會惹起腎積水,呈現上腹痛或腰部腫塊。鹿角性病症結石疼痛病症並不突出,易惹起病人無視,病人常體檢時發現腎積水而就診,臨床上並不少見。