結膜炎:角膜炎和結膜炎都是眼表最常見的疾病之一。它們的症狀有一些相似之處,都會表現為眼部不適、流淚、眼內分泌物增加以及充血,很容易混淆,結膜炎是眼科的常見病,但是其發病率目前尚未確定。由於大部分結膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環境中感染性如細菌、病毒及衣原體等和非感染性因素 外傷、化學物質及物理因素等的刺激,而且結膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。結膜炎是結膜組織在外界和機體自身因素的作用而發生的炎性反應的統稱。雖然結膜炎本身對視力影響一般並不嚴重,但是當其炎症波及角膜或引起併發症時,可導致視力的損害。因此要注意角膜炎與結膜炎的鑑別診斷。
1、檢查全身和局部致病因素。化膿性炎症應做塗片檢查,細菌、真菌培養及藥敏試驗;樹支狀及淺層點狀角膜炎做免疫學檢查等。
2、注意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區別潰瘍性與非潰瘍性,有無新生血管,注意角膜後壁情況。用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細記錄演變情況。檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔。
3、檢查有無虹膜炎,注意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無前房積膿。
4、檢查角膜感覺。