藥物因素(15%)
主要指對具有過敏體質者而言他們在使用某些藥物後,容易引起變態反應,在皮膚粘膜上出現多少不等的多種形態的紅斑、水皰、糜爛等常見的有關致敏藥物如磺胺類、抗生素、巴比妥類保泰松、退熱藥、代蘭丁或卡馬西平等。
免疫因素(10%)
許多學者研究了免疫與紅斑的關係認為免疫因素也是發病的一種可能的因素。如Kraeger等(1973)測定了5例多形滲出性紅斑患者的巨噬細胞集聚活性(macrophage aggregation activity,MAA),其中2例MAA增加Safai等(1975)報告了兩例由臨床與組織學診斷的大皰性多形滲出性紅斑患者血清和皰液中IgG均有升高現象;而早期皰液中補體成分下降,免疫複合物升高。
病毒感染(10%)
Soltz-Szots(1963)報告用單純皰疹病毒疫苗治療複發性單純皰疹時誘發了多形滲出性紅斑Shelley(1967)用單純皰疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射,複製了多形滲出性紅斑的發生。除單純皰疹病毒外柯薩奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒脊髓灰白質炎病毒等都可作為抗原而誘發本病的發生,故多形滲出性紅斑被公認為係一種變態反應。
細菌感染(12%)
主要是化膿性球菌感染它們作為抗原而致病。包括溶血性鏈球菌、葡萄球菌布魯氏桿菌、白喉桿菌、類丹毒桿菌等。